Procedury leczniczo-pielęgnacyjne w opiece środowiskowej i długoterminowej

Jolanta Lewko, Bożena Ewa Kopcych

Uzyskaj dostęp

Zakup książkę

ISBN/ISSN:

978-83-200-6151-2

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2020

Liczba stron:

185

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Bibliografia:

. Procedury leczniczo-pielęgnacyjne w opiece środowiskowej i długoterminowej. Red. Lewko, Jolanta; Kopcych, Bożena Ewa . : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2020, 185 s. ISBN 978-83-200-6151-2

Bibliografia refWorks:

RT Book, Whole

SR Electronic(1)

A2 Lewko, J.

A2 Kopcych, B.E.

T1 Procedury leczniczo-pielęgnacyjne w opiece środowiskowej i długoterminowej

PB PZWL Wydawnictwo Lekarskie

YR 2020

SN 978-83-200-6151-2

Bibliografia BibTex:

@Book{ 228579, author = "", editor = "Lewko, Jolanta and Kopcych, Bożena Ewa", title = "Procedury leczniczo-pielęgnacyjne w opiece środowiskowej i długoterminowej", publisher = "PZWL Wydawnictwo Lekarskie", year = "2020", address = "", isbn = "978-83-200-6151-2" }

Bibliografia endNote:

TY - BOOK

AU -

ED - Lewko, Jolanta

ED - Kopcych, Bożena Ewa

TI - Procedury leczniczo-pielęgnacyjne w opiece środowiskowej i długoterminowej

PB - PZWL Wydawnictwo Lekarskie

CY -

PY - 2020

SN - 978-83-200-6151-2

ER -

Netografia (standard APA):

. Red. Lewko, Jolanta; Kopcych, Bożena Ewa. Procedury leczniczo-pielęgnacyjne w opiece środowiskowej i długoterminowej [baza danych online] : PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 2020 [dostęp: 23 07 2024]. Dostęp w Ibuk Libra: https://libra.ibuk.pl/reader/procedury-leczniczo-pielegnacyjne-w-opiece-srodowiskowej-i-jolanta-lewko-bozena-ewa-228579.

opieka domowa, dokumentacja medyczna, wypisywanie recept, procedury leczniczo-pielęgnacyjne, zintegrowana opieka pielęgniarska, pielęgniarka środowiskowo-rodzinna, zadania edukacyjne pielęgniarki, sprzęt i pomoce ortopedyczne

W publikacji „Procedury leczniczo-pielęgnacyjne w opiece środowiskowej i długoterminowej” omówiono specjalistyczne procedury stosowane w ramach całościowej i zintegrowanej opieki pielęgniarskiej zorientowanej na rozwiązywanie złożonych...

Więcej

ISBN/ISSN:

978-83-200-6151-2

DOI:

Wydawnictwo:

PZWL Wydawnictwo Lekarskie

Rok wydania:

2020

Liczba stron:

185

XML:ISBN/ISSN:

ONIX MARC21

Strona tytułowa2
Strona redakcyjna3
Wykaz autorów4
Przedmowa5
Spis treści6
1. Zadania pielęgniarki środowiskowo-rodzinnej w Podstawowej Opiece Zdrowotnej wobec pacjenta objętego opieką domową - Bożena Ewa Kopcych, Jolanta Lewko8
1.1. Wprowadzenie8
1.1.2. Długoterminowa opieka domowa – rola i zadania pielęgniarki wobec pacjenta objętego opieką długoterminową8
1.1.3. Wykaz świadczeń pielęgniarskich, do wykonywania których zobowiązana jest pielęgniarka opieki długoterminowej8
1.1.4. Opieka paliatywno-hospicyjna. Funkcje zawodowe pielęgniarki w opiece domowej9
1.2. Założenia koordynowanej opieki zdrowotnej. Porada pielęgniarska Jolanta Lewko10
1.2.1. Koncepcja koordynowanej opieki zdrowotnej10
2. Ordynowanie leków i zasady kontynuacji terapii w praktyce pielęgniarki - Bożena Ewa Kopcych15
2.1. Wprowadzenie15
2.2. Recepty pielęgniarskie – ważne wskazówki18
3. Zadania edukacyjne w przygotowaniu rodziny/opiekunów do sprawowania opieki nieprofesjonalnej - Matylda Sierakowska19
3.1. Założenia edukacji zdrowotnej19
3.2. Edukacja pacjentów20
3.3. Etapy procesu edukacji zdrowotnej21
3.4. Zasady nauczania w edukacji zdrowotnej22
3.5. Metody dydaktyczne w edukacji zdrowotnej23
4. Wybrane zabiegi medyczno-pielęgnacyjne25
4.1. Podawanie leków domięśniowo Anna Baranowska25
4.1.1. Metody wyznaczania miejsca wkłucia26
4.1.2. Metody wyznaczania miejsca wkłucia w okolicę mięśnia pośladkowego średniego po stronie przedniej (brzusznej)27
4.1.3. Metoda wyznaczania miejsca wkłucia w okolicę mięśnia czworogłowego uda27
4.1.4. Metoda wyznaczania miejsca wkłucia w okolicę mięśnia naramiennego28
4.2. Podawanie leków dożylnie Hanna Rolka31
4.2.1. Kaniulacja naczyń obwodowych igłą typu venflon31
4.2.2. Pielęgnacja wkłuć centralnych40
4.2.3. Pielęgnacja cewnika permanentnego służącego do prowadzenia hemodializy44
4.2.4. Obsługa portu dożylnego45
4.3. Szczepienia przeciw grypie wykonywane w środowisku domowym Jolanta Kraśnicka52
4.3.1. Wprowadzenie52
4.3.2. Podanie szczepionki inaktywowanej przeciw grypie (domięśniowo lub podskórnie)54
4.3.3. Podanie szczepionki żywej, donosowej przeciw grypie56
4.4. Pobieranie i transport materiału do badań laboratoryjnych Martyna Turowska59
4.4.1. Wprowadzenie59
4.4.2. Pobieranie i transport krwi żylnej do badań laboratoryjnych59
4.5. Toaleta drzewa oskrzelowego.Pielęgnacja rurki tracheostomijnej Jolanta Lewko74
4.5.1. Pielęgnacja pacjenta z rurką tracheOstomijną74
4.6. Żywienie pacjenta z zastosowaniem różnych technik Urszula Chrzanowska75
4.6.1. Karmienie przez zgłębnik75
4.6.2. Karmienie przez przetokę, karmienie przez PEG76
4.7. Pielęgnacja stomii – wymiana sprzętu stomijnego w kolostomii, ileostomii, urostomii Regina Sierżantowicz81
4.7.1. Sprzęt stomijny82
4.7.2. Zaopatrzenie stomii, wymiana sprzętu stomijnego w kolostomii, ileostomii, urostomii82
4.7.3. Irygacja jelita85
4.8. Założenie i wymiana cewnika Foleya u kobiet i mężczyzn Joanna Zofia Chilińska, Ewa Fiega87
4.8.1. Wprowadzenie do cewnikowania pęcherza moczowego87
4.8.2. Cewnikowanie pęcherza moczowego u kobiet89
4.8.3. Cewnikowanie i wymiana cewnika Foleya u mężczyzn92
4.9. Pielęgnacja dostępu do dializy otrzewnowej Barbara Dziekońska96
4.9.1. Szkolenie teoretyczne pacjentów dializowanych otrzewnowo96
4.9.2. Postępowanie w przypadku wystąpienia powikłań99
4.9.3. Szkolenie praktyczne pacjentów dializowanych otrzewnowo100
4.10. Rany przewlekłe – pompy próżniowe, opatrunki nowoczesne, larwoterapia Agata Gołębiewska103
4.10.1. Rodzaje ran przewlekłych103
4.10.2. Gojenie się ran przewlekłych103
4.10.3. Pompy próżniowe – podciśnieniowe leczenie ran (Negative Pressure Wound Therapy, NPWT)104
4.10.4. Opatrunki larwalne104
4.10.5. Opatrunki nowoczesne106
4.10.6. Zastosowanie lawaseptyków w pielęgnacji rany przewlekłej106
4.10.7. Podsumowanie106
4.11. Usuwanie szwów chirurgicznych Bianka Misiak108
4.11.1. Uprawnienia pielęgniarek108
4.11.2. Rodzaje ran108
4.11.3. Rodzaje materiałów szewnych108
4.12. Zabiegi przeciwzapalne Krystyna Klimaszewska113
4.12.1. Zimno suche i wilgotne113
4.12.2. Ciepło suche i wilgotne117
4.13. Metody pomiaru glikemii w cukrzycy Bożena Ewa Kopcych124
4.13.1. Samokontrola glikemii w cukrzycy124
4.13.2. Insulinoterapia za pomocą pompy insulinowej133
4.14. Płukanie oka, ucha Jolanta Lewko138
4.14.1. Płukanie oka138
4.14.2. Płukanie ucha138
4.15. Procedura usunięcia kleszcza Jadwiga Wiszniewska, Dominika Wiszniewska140
4.16. Regulacje stwierdzenia zgonu i wystawienie karty zgonu w warunkach pozaszpitalnych. Instytucja koronera w Polsce Zbysław W. Grajek148
4.16.1. Wstęp148
4.16.2. Procedura stwierdzenia zgonu148
4.16.3. Regulacje prawne149
4.16.4. Karta zgonu149
4.16.5. Instytucja koronera151
4.17. Przemoc w rodzinie. Procedura ,,Niebieskiej Karty” w praktyce pielęgniarki rodzinnej Beata Andruczyk, Bożena Ewa Kopcych153
4.17.1. Procedura „„Niebieskiej Karty”154
4.18. Wizyty patronażowe w praktyce pielęgniarki rodzinnej Bożena Ewa Kopcych162
4.18.1. Wizyty patronażowe położnej rodzinnej162
4.18.2. Wizyty patronażowe i testy przesiewowe w praktyce pielęgniarki rodzinnej162
4.18.3. Pierwsza wizyta patronażowa pielęgniarki162
5. Dokumentacja medyczna w praktyce pielęgniarki opieki domowej - Bożena Ewa Kopcych166
5.1. Wprowadzenie166
5.2. Przechowywanie dokumentacji medycznej − zasady i terminy168
5.3. Elektroniczna dokumentacja medyczna169
6. Kompetencje pielęgniarki w zakresie realizacji funkcji rehabilitacyjnej - Anna Zalewska170
6.1. Wprowadzenie170
6.2. Wpływ unieruchomienia na organizm człowieka171
6.3. Rehabilitacja przyłóżkowa172
6.3.1. Ułożenie pacjenta172
6.3.2. Ćwiczenia bierne172
6.3.3. Ćwiczenia czynno-bierne172
6.3.4. Ćwiczenia izometryczne173
6.3.5. Ćwiczenia czynne wolne173
6.3.6. Ćwiczenia czynne oporowe173
6.3.7. Ćwiczenia oddechowe174
6.3.8. Ćwiczenia przeciwzakrzepowe174
6.3.9. Pionizacja i ćwiczenia chodzenia175
6.4. Zaopatrzenie chorych w sprzęt i pomoce ortopedyczne176
6.4.1. Sprzęt do codziennego funkcjonowania176
6.4.2. Sprzęt wykorzystywany do przemieszczania pacjenta176
6.4.3. Sprzęt ułatwiający lokomocję177
6.4.4. Sprzęt ułatwiający samoobsługę177
6.4.5. Sprzęt ułatwiający przyjmowanie leków177
6.4.6. Sprzęt ułatwiający samodzielność podczas posiłku177
6.4.7. Sprzęt ułatwiający wykonywanie czynności higieniczno-sanitarnych179
7. Organizowanie pomocy instytucjonalnej - Ewa Fiega, Joanna Zofia Chilińska181
7.1. Wprowadzenie181
7.2. Zakład opiekuńczo-leczniczy/zakład pielęgnacyjno-opiekuńczy182
7.3. Dom pomocy społecznej184

2.2.RECEPTYPIELĘGNIARSKIE–WAŻNEWSKAZÓWKI

Ordynacjaleków,środkówspożywczychspecjalnegoprzeznaczeniażywieniowegoorazwyrobówmedycznych,wtymrównieżrefundowanych,jestzwiązana

zsamodzielnym,niezależnymodwolilekarzaprowadzeniafarmakoterapiipacjenta,pouprzednimprzeprowadzeniuprzezpielęgniarkębadaniaprzedmiotowegooraz

wywiadu.Poradapielęgniarskawgabinecieczywdomupacjentamożezakończyćsięzaleceniempacjentowiprzyjmowaniaokreślonejfarmakoterapii.Rozszerzenie

uprawnieńpielęgniarek/położnychzwiększadostęppacjentówdolekówpoprzezstworzeniemożliwości,jakąjestporadapielęgniarska.

Zkoleiuprawnieniedokontynuacjileczeniawramachrealizacjizleceńlekarskichwprocesiediagnostyki,leczeniairehabilitacjijestzwiązanezmożliwością

wystawianiareceptnaleki(zwyłączeniemlekówzawierającychsubstancjebardzosilniedziałające,środkiodurzająceisubstancjepsychotropowe)orazśrodkispożywcze

specjalnegoprzeznaczeniażywieniowegoniezbędnedokontynuacjiterapii.Ustawodawca,dającpielęgniarkomipołożnymuprawnieniedokontynuacjiterapiirozpoczętej

przezlekarza,wskazał,żerolapielęgniarkibędziesprowadzałasiędowykonaniapoleceniawydanegoprzezlekarzaiodnotowanawdokumentacjimedycznejpacjenta.

Przytakimrodzajuuprawnieniaustawodawcanieprzewidziałmożliwościprzeprowadzeniazpacjentemwywiaduczybadaniafizykalnego.

Pielęgniarkaipołożnamożerównieżwystawićreceptętransgraniczną,czyliwydanąnaprośbępacjenta,któryzamierzazrealizowaćjąwinnymniżRzeczypospolita

PolskapaństwieczłonkowskimUniiEuropejskiej.Musionazawieraćnastępującedane:imięlubimionainazwiskopacjenta,datęurodzeniapacjenta,imięlubimiona

inazwiskoosobywystawiającejreceptę,tytułzawodowyosobywystawiającejreceptę,danedobezpośredniegokontaktuosobywystawiającejreceptę(adrese-maillub

numertelefonulubfaksuwrazzprefiksemmiędzynarodowym),adresmiejscaudzielaniaświadczeniazdrowotnego(nazwamiejscowości,ulica,numerdomu,numer

lokalu,jeżelinadano),awprzypadkupielęgniareklubpołożnychwykonującychdziałalnośćlecznicząwformieindywidualnejpraktykipielęgniarskiejlubpołożniczej

wyłączniewmiejscuwezwanialubindywidualnejspecjalistycznejpraktykipielęgniarskiejlubpołożniczejwyłączniewmiejscuwezwaniaadresmiejscaprzyjmowania

wezwańimiejscaprzechowywaniadokumentacjimedycznejorazoznaczenie„Polska”alboskrót„PL”,nazwępowszechniestosowaną(międzynarodową)albonazwę

handlową,postać,dawkę,ilość,sposóbdawkowania,datęwystawieniarecepty,pieczątkaipodpis.

Zdecydowanymułatwieniemdlapielęgniarekipołożnychrealizującychświadczeniawopiecedomowejjestmożliwośćwystawianiae-recept.Zwalniajezobowiązku

dodatkowegowyposażeniatorbypielęgniarskiejwpodręcznądrukarkę.

Zgodniezart.11ustawyozawodachpielęgniarkiipołożnejpielęgniarkiipołożnezobowiązanesądowykonywaniaswojegozawoduznależytąstarannością,zgodnie

zzasadamietykizawodowej,poszanowaniemprawpacjenta,dbałościąojegobezpieczeństwo,wykorzystującwskazaniaaktualnejwiedzymedycznej.Wprzypadkach

błędniepodejmowanychdecyzjiwramachordynowanialekówbędzierozpatrywanaodpowiedzialnośćcywilna.Wwyjątkowychprzypadkachdodatkowo

odpowiedzialnośćkarnazapopełnioneprzestępstwo.

MiędzynarodowaRadaPielęgniarek(InternationalCouncilofNurses),stwierdziła,żepielęgniarstwowwielumiejscachnaświeciestałosiędyscyplinąbardzozłożoną

iwymagającącorazwiększejwiedzyiumiejętności.Współczesnepielęgniarstwopostrzegasięjakogrupęzawodową,któraposiadawłasnąwiedzęidoświadczenie

wzakresiezarządzaniaopiekąnadpacjentemijestgotowapełnićbardziejspecjalistycznefunkcje.Umożliwieniepielęgniarkomipołożnymwystawianiareceptwsposób

zdecydowanyzwiększadostęppacjentówdofarmakoterapiiigwarantujelepszewykorzystaniepotencjałukadrymedycznej.

PIŚMIENNICTWO

1.DyrektywaParlamentuEuropejskiegoiRady2011/24/UEzdnia9marca2011r.wsprawiestosowaniaprawpacjentówwtransgranicznejopiecezdrowotnej(Dz.Urz.UEL88zdn.4.04.2011,s.45).

2.KilańskaD.:Wstęp.W:Ordynowanielekówiwypisywanierecept.Przewodnikdlapielęgniarekipołożnych(red.I.Dominiak,A.Gaworska-Krzemińska,D.Kilańska).Edumetriq,Sopot2016.

3.KrzanowskiM.:Primumnonnocere,czylijakleczyćlekamirefundowanymi.Interferon,Cieszyn2014.

4.Mirowska-GuzelD.,CzłonkowskiA.,OkopieńB.(red.):RangiDaleFarmakologia.WydawnictwoElsevier,Wrocław2012.

5.ObwieszczenieMarszałkaSejmuRzeczypospolitejPolskiejzdnia24listopada2017r.wsprawieogłoszeniajednolitegotekstuustawyozawodachpielęgniarkiipołożnej(Dz.U.z2018r.poz.123).

6.ObwieszczenieMinistraZdrowiazdnia26lipca2017r.wsprawieogłoszeniajednolitegoteksturozporządzeniaMinistraZdrowiawsprawiereceptwystawianychprzezpielęgniarkiipołożne.

7.ObwieszczenieMinistraZdrowiazdnia5czerwca2019r.wsprawieogłoszeniajednolitegoteksturozporządzeniaMinistraZdrowiawsprawiewykazuwyrobówmedycznychwydawanychnazlecenie.

8.PearceCh.,WinterH.:Reviewofnon-medicalprescribingamongacuteandcommunitystaff.NursingManagement.2014,20:22–26.

9.RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia13kwietnia2018r.wsprawierecept(Dz.U.z2018r.poz.745).

10.RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia18stycznia2018r.wsprawiewykazusubstancjiczynnychzawartychwlekach,środkówspożywczychspecjalnegoprzeznaczeniażywieniowegoiwyrobówmedycznych

ordynowanychprzezpielęgniarkiipołożneorazwykazubadańdiagnostycznych,naktóremająprawowystawiaćskierowaniapielęgniarkiipołożne(Dz.U.z2018r.poz.299).

11.RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia26września2019r.zmieniającerozporządzeniewsprawiewykazuwyrobówmedycznychwydawanychnazlecenie(Dz.U.z2019r.poz.1899).

12.RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia29maja2017r.wsprawiewykazuwyrobówmedycznychwydawanychnazlecenie(Dz.U.z2019r.poz.1267).

13.RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia6grudnia2013r.wsprawiewzoruzlecenianazaopatrzeniewwyrobymedyczneorazwzoruzlecenianaprawy(Dz.U.z2013r.poz.1678).

14.RozporządzenieMinistraZdrowia.Ustawazdnia1marca2018r.ozmianieniektórychustawwzwiązkuzwprowadzenieme-recepty(Dz.U.z2018r.poz.697).

15.SchmidB.,StrubP.,StuderA.:Farmakologiadlazawodówpielęgniarskich.MedPharm,Wrocław2013.

16.Ustawaorefundacjileków,środkówspożywczychspecjalnegoprzeznaczeniażywieniowegoorazwyrobówmedycznychzdnia12maja2011r.(Dz.U.Nr122,poz.696),tj.zdnia28stycznia2020r.(Dz.U.

z2020r.poz.357).

17.Ustawazdnia12maja2011r.orefundacjileków,środkówspożywczychspecjalnegoprzeznaczeniażywieniowegoorazwyrobówmedycznych(Dz.U.2020poz.345),zwanadalej„ustawąorefundacji”.

18.Ustawazdnia15lipca2011r.ozawodachpielęgniarkiipołożnej(Dz.U.z2020r.poz.562),zwanadalej„ustawąozawodach”.

19.Ustawazdnia6września2001r.Prawofarmaceutyczne(Dz.U.z2020r.poz.944).

20.ZałącznikidorozporządzeniaMinistraZdrowiazdnia18stycznia2018r.wsprawiewykazusubstancjiczynnychzawartychwlekach,środkówspożywczychspecjalnegoprzeznaczeniażywieniowegoiwyrobów

medycznychordynowanychprzezpielęgniarkiipołożneorazwykazubadańdiagnostycznych,naktóremająprawowystawiaćskierowaniapielęgniarkiipołożne(Dz.U.z2018r.poz.299).

21.ZarządzenieNr105/2015/DGLPrezesaNarodowegoFunduszuZdrowiazdnia29grudnia2015r.wsprawieustaleniaunikalnegonumeruidentyfikującegoreceptę(NFZ.2015.105).

22.ZarządzenieNr107/2015/DGLPrezesaNarodowegoFunduszuZdrowiazdnia30grudnia2015r.zmieniającezarządzeniewsprawieustaleniaunikalnegonumeruidentyfikującegoreceptę.