Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wybórmiejscakaniulacji
15
nerek,zuwaginafaktryzykazakrzepicyidyskwalifikacjitymsamymdo
założeniaprzetokidohemodializypotożsamejstronie.
Opiskaniulacjinapodstawiepunktówanatomicznych
Pacjentleżynaplecach,kończynygórnewzdłużciała,lokalizujemyobojczyk
iprzyczepobojczykowyMOS.Igłęwkłuwamymiędzyobojczykiemapierw-
szymżebrem,kierującsięwstronęwcięciamostka.Igłęutrzymujemywbli-
skościobojczyka,abyuniknąćnakłuciaopłucnej,tętnicyczysploturamien-
nego.Nagłębokościkilkucentymetrów(zależyodgrubościpowłokklatki
piersiowej)lokalizujemyżyłępodobojczykową.ObrazowanieUSGmożebyć
pomocne,alejestutrudnioneprzezobecnośćstrukturykostnejobojczyka
iwymagadużejwprawyodoperatora(ryc.1.10).
obojczyk
żyłaszyjnawewnętrzna
żyłaszyjnazewnętrzna
tętnicapodoboczykowa
żyłapodobojczykowa
RYC.1.10.
Miejscecewnikowaniażyłypodobojczykowej.