Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Spółgłoskiwargowe,np.b,p,wymagająkontaktumiędzywargami.
Wymawianieichmożezostaćzakłócone,jeżelizostaniezmienionawyso-
kośćzębówlubwystępujeichdoprzedniepołożenieutrudniającekontakty
warg.
2.Spółgłoskiwargowo-zębowe,np.f,w,wymagająkontaktówmiędzy
wargamiizębami.Zmianywpołożeniubrzegówsiecznychgórnychsiekaczy
mogąmiećwpływnapoprawnewymawianietychspółgłosek.
3.Spółgłoskijęzykowo-zębowelubprzedniojęzykowe,np.s,z,wyma-
gająkontaktumiędzykoniuszkiemjęzykaidolnymisiekaczami.Upacjen-
tówużytkownikówprotezcałkowitychzaburzeniawymowywyrażającesię
takimiobjawami,jaksyczenie,poświsty,seplenienie,występująnajczęściej
przywymawianiuspółgłoskis.Podczasjejwymawianiatworzysięszczelina
międzykoniuszkiemjęzykaajęzykowąstronądolnychzębówsiecznych.Na
wymowęspółgłoskiswpływająnastępująceczynniki:retencjaistabilizacja
protezcałkowitych,ustawieniezębówsiecznychgórnychidolnych,grubość
płytypodniebiennej,wymodelowanienaniejzmarszczekpodniebiennych
ibrodawkisiecznejorazjakośćuszczelnieniatylnejgranicyprotezy.Hassel
iHolstenapodstawieswoichbadańsugerują,żeszorstkośćpłytyprotezy
górnejspowodowanapiaskowaniempozwalawwiększościprzypadkówuzy-
skaćumiarkowanąpoprawęwymowy.
4.Spółgłoskijęzykowo-podniebienne,np.d,t,l,wymagająkontaktu
językazpodniebieniem.Zmianywkształciepodniebienia,zmniejszające
szerokośćwokolicyprzedtrzonowców,mogąpowodowaćkurczeniesięję-
zyka,zniekształcającdźwiękiwymagającekontaktówbocznychczęścijęzy-
kazpowierzchniamigórnychbocznychzębów.
5.Spólgłoskinosowe,np.n,m.Kiedypowietrzeniemożewyjśćprzez
ustawczasiewymawianiagłoskim,dźwiękiwydostająsięprzeznos.Trud-
nościwwymowiepowstająprzyzmianachwysokościzwarciaiszerokościłu-
kówzębowychwprotezie.
Błonaśluzowajamyustnej
Jamaustnapokrytajestbłonąśluzową,różniącąsięcharakteremwzależno-
ściodmiejscapokryciaiczynności,jakąspełnia.Napodstawiejejmorfolo-
gicznegozróżnicowaniaOrbanwyróżniatrzystrefy:
1.Strefażująca,doktórejzaliczadziąsłaipodniebienietwarde.
2.Strefawyściełająca,doktórejnależąbłony:śluzowapoliczków,warg,
przedsionka,dnajamyustnejipodniebieniamiękkiego.
3.Strefaspecjalna–pokrywającagrzbietjęzyka.
Strefyteróżniąsięwzależnościodrodzajunabłonka,błonyśluzowejwła-
ściwej,warstwypodśluzowej,tkankitłuszczowejigruczołowej.
Nabłonekjamyustnejjestnabłonkiemwielowarstwowympłaskim,skła-
dającymsięzkilkuwarstwkomórek(najczęściejtrzechlubczterech).Od
tkankiłącznejoddzielonyjestwarstwąbłonypodstawnej.Najbardziejpo-
wierzchownajestwarstwarogowa,wobrębiektórejodbywasięstałezłusz-
czaniepojedynczychkomórek.Najbardziejwyraźneobjawyrogowacenia
51
