Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
występowania
ruchów
płodu,
występowania
ruchów
pseudooddechowych,tonusupłodu(napięciemięśni)iilościpłynu
owodniowego.Pierwszetrzyjegoelementymogąwięcdostarczyć
informacjizwiązanychzreakcjąpłodunaniedotlenienie(Patrick,1989).
Każdyskładnikprofiluuzyskujeocenę0lub2pkt.Profilczęstobywa
uzupełnianyowynikbadaniakardiotokograficznego.Czasyzbierania
informacjisięgają30-40min.,cooznaczapoważneobciążenie
czasowewysokokwalifikowanegopersoneluistanowiograniczeniew
powszechnym
wykorzystywaniu
profilu
biofizycznego.
Kolejnym
problememjestobarczonasubiektywnymczynnikieminterpretacja
wyniku.Daneobserwowanewczasieprofilubiofizycznegoświadczą
pośrednioofunkcjiośrodkowegoukładunerwowegopłodu(d’Eliaetal.,
1998,2001;RopackaiBręborowicz,1998;Forsberg1999).Wrazze
zmniejszeniemdopływutlenu,początkowozaburzeniuulegaośrodek
regulującyczynnośćserca,następnieośrodkiodpowiedzialnezaruchy
pseudooddechowe,ruchyciała,anakońcu-odpowiedzialnezanapięcie
mięśni.Oczekujesię,żewprowadzenieautomatyzacjiwyznaczania
elementówprofilubiofizycznegomożepozwolićnaobiektywnei
wcześniejszewykrywaniestanuzagrożenia.Profilbiofizycznyczęsto
bywauzupełnianyozapiskardiotokograficzny.Wadyiograniczenia
profiluManninga,tj.znacznyczastrwaniabadaniainiskaspecyficzność
sprawiły,żeposzukujesięinnychmetodocenyaktywnościruchowej
płodu(Vintzileosetal.,1987;Petrovicetal.,1995;OyeleseiVintzileos,
2011).PowstałymodyfikacjeprofiluManninga,polegającenastymulacji
płoduwceluskróceniaczasubadania,czyteżpołączeniutestu
niestresowego,awięckardiotokografii,zpomiaremobjętościpłynu
owodniowego(Edenetal.,1982;Papadopoulosetal.,2007).Niemniej
jednakpraceprospektywnezwiązanezwykorzystaniemprofilutrwają
(Manning,2002).
Jakokolejnenarzędzieocenystanupłoduzaproponowano
badaniewłaściwościdużychruchówciałapłodu(ruchówglobalnych).
Wedługtwórcówtejmetodypłódzdrowywykonujeruchypłynne,
natomiastruchypłoduwstaniezagrożeniasąpozbawionepłynności(de
Vriesetal.,1982,1985;Sivaletal.,1992;Cionietal.,1997;Kaineret
al.,1997;Prechtl1990,1997;PrechtliEinspieler,1997;tenHofetal.,
1999;Rosier-vanDunnéetal.,2010).Metodamaumożliwiaćocenę
stanuośrodkowegoukładunerwowegoiprognozęjegorozwojuw
okresieokołodwóchlatżyciaporozwiązaniu(Prechtl1997;Prechtli
Einspieler,
1997).
Badanie
to
polega
na
ocenie
właściwości
obserwowanychultrasonograficzniespontanicznychruchówpłoduitrwa
4
