Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Psychopatologiaogólna_objawyizespołyzaburzeńpsychicznych
61
Tabela1.Podziałzaburzeńpamięci
Zaburzeniailościowe
Hipermnezja
(dysmnezje)
Hipomnezja
Ekmnezja
Amnezja
złudyutożsamiające
iluzjepamięci
kryptomnezje
allomnezje
Zaburzeniajakościowe(paramnezje)
omamypamięci
pseudomnezje
konfabulacje
wspomnieniazniekształcone(allomnezje)orazwspomnieniarzekome(pseudo-
mnezje),któreniewiążąsięzżadnymirzeczywistymiwydarzeniami(tab.1).
Hipermnezja.Pamięćwzmożonaniemawielkiegoznaczeniaklinicznego,
pojawiasięnieregularnielubtylkoepizodycznie,np.podwpływemsubstancji
halucynogennych,wstanachzmienionejświadomości,wstanachekstatycznych,
podwpływemsilnychprzeżyćnnagranicyśmierci».
Hipomnezja.Ograniczeniepamięcimożewynikaćzutrudnionegodostępu
dozapamiętanychjużiprzechowywanychinformacji,atakżezograniczeńich
zapamiętywania.Przejawiasiętoprzewagąupośledzeniapamięcidawnej(odle-
glejszychwydarzeń)lubpamięciświeżej(wydarzeńostatnichgodzinlubdni).
Badanianeuropsychologicznemogąwykryćbardziejspecyficznedeficytywspo-
mnieńdotycząceróżnychtypówinformacji.Częściejjednakchodziouogólniony
deficytzapamiętywanialubodtwarzaniaocharakterzeprzemijającymlubtrwa-
łym,jeśliprzyczynąsąuszkodzeniamózgu.
Amnezja.Niepamięćalbolukapamięciowajestpostaciąhipomnezji,wktó-
rejdochodzidoutratymożliwościodtwarzaniawspomnieńzjakiegośodcinka
czasu.Okolicznościwystąpieniaicechyniepamięcipozwalająnakilkaistotnych
rozróżnień,wedługjej:1)stopnia-amnezjacałkowita(brakwspomnień)ifrag-
mentaryczna(urywkiwspomnień),2)zakresu-pełnalubcząstkowa(gdydoty-
katylkopewnychtypówwspomnień),3)trwałości-trwałalubprzemijająca,
4)fazy-deficytupamięcikrótkotrwałejlubdługotrwałej.Ważneklinicznie
rozróżnieniedotyczy5)czasowegozwiązkuniepamięcizczynnikiemspraw-
czym:niepamięćwsteczna(retrograda)rozciągasięwsteczodmomentuzadzia-
łaniaczynnikapowodującegoutratęlubzaburzenieświadomościdoostatnichre-
alnychwspomnieńpoprzedzającychtowydarzenie,natomiastniepamięćna-
stępcza(anterograda)rozciągasięodpełnegoustąpieniazaburzeńświadomości
(gdyzachowaniepacjentaniebudzijużpodejrzeńchoroby)doodzyskaniazdol-
nościzapamiętywaniazachodzącychwydarzeń.Niepamięćśródczesna(congra-
da)lubretropsychotyczna(gdyprzyczynąbyłstanpsychotyczny)-obejmuje
okresmiędzyniepamięciąwstecznąanastępczą.
Ekmnezja.Zaburzeniepamięcipolegającenaprzeżywaniuprzeszłościjako
teraźniejszości.Pierwotnieopisywaneuchorychnazaburzeniadysocjacyjne,
potemtakżeposubstancjachhalucynogennychiwzaburzeniachświadomości.
Najczęściejjednakokreślasięwtensposóbtypowedlazespołówamnestycznych
znaczneograniczeniepamięciwydarzeńniedawnych,przywzględniedobrzeza-
chowanejpamięciwydarzeńodległychwczasie.
