Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
70
Psychiatria
Myślinatrętne(obsesje).Myśliuporczywiepowracające,narzucającesię
choremuzpoczuciemprzymusu,mimopróbiwysiłkuwkładanegowichoddale-
nie,leczzawszetraktowanejakomyśli,itomyśliwłasne,choćnajczęściejnie-
zgodnezpoczuciemwłasnegonja».Mogąonemiećcharakterwyobrażeń,wspo-
mnień,przekonań,pomysłów,wyjaśnień,pytańlubstwierdzeń.Treśćmyślina-
trętnychmożemiećdladoznającegowartośćwzględnieneutralną(np.oderwane
skojarzenia,przypomnieniasłówpiosenki,wypowiedzi,hasła)iwtedyprzedmio-
temskargjestjedynieichuporczywośćiniemożnośćodsunięciaodsiebie.Czę-
ściejjednaktreśćnatręctwodzwierciedlaróżneobawy,zagrożenia,wątpliwości
(np.dotyczącezakażenia,zabrudzenia,zachorowania,nieładu,grzechu)ozabar-
wieniusilniewartościującym.Czasemwyraźniekontrastujązuznawanymprzez
choregoświatemwartości(np.treścibluźnierczewobecwartościreligijnychlub
prześmiewcze,lżąceczyprzeklinającewobecosóbkochanychlubcenionych).
Bardzoczęstotreśćmyślinatrętnychtraktowanajestprzezchorychkrytycznie-
wyraźniedostrzegająipodkreślająichdysfunkcjonalnylubabsurdalnycharakter,
kwalifikująjejakozjawiskanieprawidłoweczychorobliwe.Długotrwałe,natręt-
nierozważanewątpliwościnazywasięruminacjaminatrętnymi.Myślinatrętne
częstowspółwystępujązinnyminatręctwami(p.dalej).
Spowolnienie/przyspieszenie.Dwubiegunowezmianyszybkości,sponta-
nicznościorazzmiennościmyśleniaiwypowiadaniasię.Terminspowolnienie
(zahamowanie)odnosisiędozmniejszenia,aprzyspieszenie-dowzmożenia
szybkościrozwijaniawątkówmyśliiwypowiedzi.Nasilonespowolnieniemoże
prowadzićdozaleganiajednejmyśli(monoideizm),anasiloneprzyspieszenie-
dobezproduktywnejgonitwymyśliprzejawiającejsięobfitościąwypowiedzi,
dosłowotoku(logorrhoea).
Otamowania/natłok.Otamowanietochwilowa,zwyklenieoczekiwana
pauzawbiegumyśliiwypowiedzi.Subiektywniemożebyćopisywanejakood-
czucienagłejpustki,brakumyśliwgłowie.Natłok(mantyzm)-tonatomiast
subiektywnepoczucieuciążliwegonadmiaruspontaniczniepojawiającychsię
wątkówitematówmyślenia,zwyklezakłócającychproduktywnośćipłynność
wypowiedzi.Obaobjawyczęstymiskładnikamiformalnychzaburzeńmyśle-
niawschizofrenii.
Rozwlekłość.Skłonnośćdoinicjowaniakolejnych,zbędnychwątkówwypo-
wiedzi,mimoniezakończeniajużrozpoczętych,copowodujestopnioweoddala-
niesięodwątkuzasadniczego.Czaswymaganydoprzekazaniamyśliwydłuża
się,asprawnośćporozumiewaniaspada.Objawczęstyworganicznychzaburze-
niachpsychicznych.
Stereotypie,perseweracje,iteracje-różneformynieelastycznościmy-
śleniaiwypowiadaniasię.Należądozaburzeńwzorcówekspresjiintencjonalnej
(p.dalej).
Mutyzm.Brakreakcjisłownych,mimozachętipoleceńkierowanychdo
chorego.Mutyzmwybiórczyograniczasiędookreślonychosóblubsytuacji.
Zubożeniemyślenia(alogia).Ograniczenieilościowejlubtreściowejza-
wartościmyśleniaiwypowiedzichorego.Ograniczenieilościowewyrażasię
zmniejszeniemliczby,czasutrwania,długościipłynnościwypowiedzi,atakże
dłuższymokresemoczekiwanianareakcjesłownepacjenta.Ograniczenietre-