Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
22
Obrazrentgenowski–istotaikontrolajakości
zodwrotneustawieniefilmuwewnątrzustnego
wstosunkudokierunkupadaniapromieniacen-
tralnego(strona,którąfilmmabyćzwrócony
wkierunkuźródłapromieniowaniaczęstojest
oznaczonahasłemnTubeSide”),czegorezul-
tatemjestwidocznywzórfoliiołowiowejna
otrzymanymzdjęciu;
zartefaktypowstałewwynikuzłejobróbkiciem-
niowej:plamyspowodowaneprzezpochlapanie
odczynnikamiprzedrozpoczęciemwywoływa-
nia,niedostateczneutrwalenie,zbytkrótkiczas
płukania,śladywałkówciemniautomatycznej
(np.rysynazdjęciu–ryc.2.15),sklejeniesięfil-
muzdrugimfilmemwtrakcieobróbkiciemnio-
wejlubprzywarciefilmudościankizbiornika
zodczynnikiem,zbytmałailośćodczynników
wzbiorniku,przezcofilmuniemożnacałkowi-
ciezanurzyć;
zplamisteartefaktyocharakterzejasnychplamek,
powodowane
przez
zanieczyszczenia
folii
wzmacniających,orazartefaktywpostacisia-
teczki,wywołaneprzezspękaniastarejfolii
wzmacniającej(ryc.2.16).
Ryc.2.16.Siateczkaciemnych
liniijakowyrazspękańfolii
wzmacniającej.
Ryc.2.17.Licznebiałeplamynacyfrowymzdjęciuwewnątrz-
ustnymbędąceskutkiemuszkodzeńmechanicznychpłytki
rejestrującejpokrytejfosforemmagazynującym.
Wradiografiicyfrowejwiększośćwyżejwymie-
nionychartefaktówniewystępuje,jednakpłytki
rejestrującepokrytefosforemmagazynującymsą
wrażliwenauszkodzeniamechaniczne.Nadmierne
zagięciepłytkilubzagryzienieprzezpacjentapowo-
dujeuszkodzeniewarstwyrejestrującejobraz,atym
samymnaotrzymywanychzdjęciachrentgenow-
skichpojawiająsięartefaktywpostacibiałychsmug
iplam–zawszewtymsamymmiejscu(ryc.2.17).
Programyzapewnianiajakości0Wprogramieza-
pewnieniajakościwpracownirentgenowskiejmuszą
braćudziałwszyscyjejpracownicy,czylilekarze,
technicyelektroradiologiiiewentualniefizyklubin-
żynierkliniczny,acałypersonelmusirozumiećpo-
trzebęrzetelnegowykonywaniadziałańnaprawczych.
Podstawoweelementyprogramuzapewniania
jakości:
A0Działaniawstępne,będąceobiektywnąoceną
stanuwyjściowegoipodstawąwprowadzeniadal-
szychetapówprogramuzapewnieniajakości.Tuza-
liczanesą:
zpełnainwentaryzacjasprzętuiużytkowanych
materiałów,wtymdaneorodzajachsprzętu,ro-
dzajachkaset,foliiwzmacniającychifilmów
orazoprocesieobróbkichemicznej;
zokreślenieczęstościwykonywaniawszystkich
rodzajówbadańwdanymzakładzierentgenow-
skim;
zoznakowaniewszystkichkasetzokreśleniem
czułościfoliiwzmacniającejorazichponumero-
wanie;
zwprowadzeniejednolitegosystemuoznakowania
filmów,takabynakażdymradiogramieznajdo-
wałosięoznaczeniepracownirentgenowskiej,
aparatu,technikaelektroradiologii,ciemniidaty
wykonaniazdjęcia;
zgromadzeniewszystkichzdjęćodrzuconych(wa-
dliwychtechnicznie)wceluichpóźniejszejana-
lizy.
B0Organizacjaregularnych,okresowychspotkań
całegopersonelu,poświęconychanalizieprzyczyn
odrzuceniazdjęćwadliwychtechnicznie.Działanie
tojestpodstawowąmetodązapewnieniajakości,
gdyżocenaprzyczynkoniecznościpowtórzenia
zdjęciajestpodstawądowyznaczeniakierunków
działańnaprawczych.Dziękiprecyzyjnemuoznako-
waniufilmówmożliwejestwykrycie,gdzietkwi
źródłobłędów(wadliwyaparatrentgenowski,błędy
wobróbceciemniowej,niedostateczneumiejętności
osobywykonującejzdjęcia).
Następnie,pookreśleniuprzyczynodrzucania
zdjęć,należywdrożyćdziałaniamającenacelupo-
prawieniejakościpracy.
