Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Epidemiologia
2
1.REUMATOIDALNEZAPALENIESTAWÓW(RZS)
ichorujeod0,3%do1,5%populacjiogólnej
inajwiększaliczbazachorowańmiędzy30.-60.r.ż.
iwUSAiEuropieZachodniej:0,5-2%populacji
iwPolsce:0,9%populacji,acorokurozpoznajesięRZSdenovou800-1600osób
iczęściejRZSrozpoznajesięuosóbmłodszychiaktywnychzawodowo(zczego
50%wpierwszych10latachchorobyzewzględunaagresywnyprzebiegprzestaje
pracować,a20%ciężkichprzypadkówRZSprowadzidoinwalidztwa)
PrzeciwciaławRZS
Stwierdzeniewsurowicymarkerówserologicznychtakichjakczynnikreumatoidalny
-RF(rheumatoidfactor)wklasieIgMi/lubprzeciwciałaprzeciwcytrulinowanym
cyklicznymbiałkom-aCCP(anti-cycliccitrullinatedpeptideautoantibodies)pozwala
nawyróżnieniepostaci:
iseropozytywnej(serologiczniedodatniej)lub
iseronegatywnej(serologicznieujemnej)
UWAGA!
Brakmarkerówserologicznych(RFi/lubaCCP)niewykluczarozpoznaniaRZS,
ponieważwliteraturzeopisujesięrównieżpostacieseronegatywne.
RozpoznanieRZS
KryteriaklasyfikacyjnewgACRiEULARzlat2010i2016:
iumożliwiająrozpoznaniewczesnejpostaciRZSpodczaspierwszejoceny
klinicznejchorego(nawetwprzypadkuzapaleniajednegostawu)orazszybką
diagnostykęileczenieuchorychzprzewlekłąnadżerkową(erozyjną)postacią
choroby
isątokryteriaklasyfikacyjne,aniediagnostyczneisąprzeznaczonedostosowania
przezreumatologów
istosujesięjetylkouchorychzpewnymzapaleniembłonymaziowej(obrzę-
kiem)≥1stawu,któreniejestspowodowaneinnąchorobą
