Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Leczenie
iwielokierunkoweiobejmuje:farmakoterapię,kinezyterapię,fzjoterapię,
terapięzajęciową,psychoterapięiedukacjępacjenta
iinterdyscyplinarne,zwłaszczajeśliobjawyipowikłaniapozastawowe
iaktywnośćchorobypowinnabyćocenianiawedługwskaźników:
iDAS28(eksperciEULAR2016sugerująodejścieodtegowskaźnika)
iCDAI
iSDAI
Wskaźnikiocenyaktywnościchoroby
DAS28–DiseaseActivityScore
Wskaźniknajczęściejużywanywpraktyceklinicznej
Uwzględnia:
•liczbęobrzękniętychstawów
•liczbębolesnychstawów(z28badanych:nadgarstkowe,
śródręczno-paliczkowe-MCP
,międzypaliczkowebliższe-PIP
,łokciowe,
barkoweikolanowe)
•wartośćOBlubCRP
•ogólnąocenęaktywnościchorobyprzezpacjentawgwzrokowejskalianalogowej
(VAS,0-100)
OdpowiedźnaleczeniemonitorowanazapomocąwskaźnikaDAS28
WartośćwskaźnikaDAS28
<2,6pkt
≤3,2
>3,2oraz≤5,1
>5,1
Interpretacja
remisja
aktywnośćmała
aktywnośćumiarkowana
aktywnośćduża
Ocenaodpowiedzinaleczenie
Zmianaaktywnościo≥1,2iaktywnośćmała
odpowiedźdobra
Zmianao>0,6i<1,2iaktywnośćmała
lubumiarkowanaalbozmianao≥1,2iaktywnośćduża
lubumiarkowana
odpowiedźumiarkowana
Zmianao<0,6alboo<1,2iaktywnośćduża
brakodpowiedzi
Innewskaźniki:
•SDAI(SimplifiedDiseaseActivityIndex)
•CDAI(ClinicalDiseaseActivityIndex)-identycznyjakSDAI,alenieuwzględniaCRP
15
LeczenieRZS
