Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
9Glikemia-koniecznajestregularnakontrolastężeniaglukozywekrwi,szczególnie
wtrakcieglikokortykoterapii,któramożepowodowaćinsulinooporność.
10Jonogram(stężeniejonówNaiK)-koniecznajestregularnakontrolastężenia
jonówpotasuisodu,zwłaszczapodczasglikokortykoterapii.
11Gospodarkawapniowo-fosforanowa(stężeniejonówCa,P
,fosfatazyalka-
licznej[FA],parathormonu[PTH])-koniecznajestregularnakontrolastężenia,
szczególniewtrakcieglikokortykoterapiiorazwprzebieguprzewlekłegozapalenia
(ryzykorozwojuosteopenii,osteoporozy).
12Proteinogram(badanieilościoweijakościowebiałekkrwi)-badanietopozwa-
lawykryćzwiększonestężeniebiałekuczestniczącychwreakcjizapalnejiodróżnić
ostrystanzapalnyodprzewlekłego.
13Enzymymięśniowe-wzrostaktywnościkinazyfosfokreatynowej(ang.creatine
phosphokinase,CPK),aldolazyidehydrogenazymleczanowej(ang.lactatedehy-
drogenase,LDH),atakżekreatyninystwierdzasięwzapaleniuwielomięśniowym
(ZW),zapaleniuskórno-mięśniowym(ZSM),mieszanejchorobietkankiłącznej
(ang.mixedconnectivetissuedisease,MCTD).WZSMwiekurozwojowegozarówno
wskaźnikizapalne,jakiaktywnośćenzymówmięśniowychmogąbyćprawidłowe
mimoaktywnegoprocesuchorobowego!
14Kwasmoczowy-stężeniekwasumoczowegojestoznaczanewprzypadku
podejrzeniadnymoczanowej,którawgrupiepacjentówwiekurozwojowegonie
występuje.Częściejprzyczynązwiększonegostężeniakwasumoczowegomoże
byćglikokortykoterapialubwprzypadkuchorobyrozrostowej-zespółlizyguza.
Izolowanahiperurykemianiewymagaleczenia.
Badaniaimmunologiczne
Autoprzeciwciałasątoprzeciwciałaskierowaneprzeciwkoróżnymskładnikomwłas-
nychkomórek,pojawiającesięwchorobachautoimmunologicznych.
1Czynnikreumatoidalny(ang.rheumatoidfactor,RF)-jesttoautoprzeciwciało
skierowaneprzeciwkofragmentowiFcimmunoglobulinklasyIgG.Niejestcharak-
terystycznedlażadnejzzapalnychchoróbreumatycznych,choćwreumatoidalnym
zapaleniustawów(RZS)udorosłychwystępujewokoło85%przypadkach.Obec-
nośćczynnikareumatoidalnegoniejestwarunkiemkoniecznymdorozpoznania
MIZS.ZwiększonestężenieRFudziecizMIZSstwierdzasięrzadko(dokilkunastu%
pacjentówzpotwierdzonymrozpoznaniem),najczęściejwpostaciwielostawowej
(W-MIZS)-około30%.BardzowysokiestężenieRFświadczyodużejaktywności
chorobyiprognozujejejbardziejdestrukcyjnyicięższyprzebieg.RFczęstojestwy-
krywanywTU,TRU,zespołachnakładania,wirusowychzapaleniachwątroby(WZW)
typuBiC,białaczkach,atakżeuosóbzdrowych,przedewszystkimwstarszym
wieku.Wpierwszejkolejnościpojawiasięwpłyniezmienionegozapalniestawu,
anastępniewsurowicy.
14BADANIADODATKOWEWCHOROBACHREUMATYCZNYCHUDZIECI
