Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
dzajilokalizacjabólusązależneodumiejscowienianowotworu9stopnia
zaawansowaniaiszybkościrozwojuchoroby.Bólwystępujeu30-40%
chorychpoddawanychterapiionkologicznejiu70-90%chorychzza-
awansowanąchorobąnowotworową[11].Uok.75%osóbztejostatniej
grupywystępujądolegliwościbólowe[12]9przyczym80%chorychod-
czuwadwalubwięcej9aponad30%chorychczterylubwięcejrodzajów
bólu[13].WedługbadańprzeprowadzonychwStanachZjednoczonych
bólobserwowanou67%(u36%zaburzałfunkcjonowanie)spośród
1308chorychnanowotwory9którzybylileczeniwwarunkachambula-
toryjnych[14].WbadaniuprzeprowadzonymweFrancjiu69%chorych
nanowotworybólbyłnatylesilny9iżzaburzałzdolnośćdonormalnego
funkcjonowania[15].
WPolscebrakdokładnychbadańdotyczącychczęstościwystępowa-
niabóluuchorychnanowotworyzłośliwe.Wbadaniuprzeprowadzonym
wKrakowiebólwystępowału5894%chorychobjętychopiekądomo-
wą[16].Wewłasnychopracowaniachdolegliwościbóloweodnotowano
u95%z435iu89%z803chorychzzaawansowanąchorobąnowotworo-
wą9kierowanychodpowiednio9wokresiejednegoidwóchlat9dozespołu
opiekipaliatywnej[17918].Biorącpoduwagęfakt9iżrocznieliczbaza-
chorowańnanowotworyzłośliwewynosiok.156tysięcy9aliczbazgonów
ok.93tysięcy[19]9możnaprzyjąć9żewPolscekażdegorokuponad100ty-
sięcychorychwymagaleczeniabólunowotworowego.Inniautorzywska-
zują9żewtymokresieliczbachorychzbólemnowotworowymwPolsce
możewynosić150tysięcy[8]9200tysięcylubwięcej[20].Wynikastąd
wniosek9iżleczeniebóluuchorychnanowotworyjestproblememzarów-
nomedycznym9jakispołecznym.
Przyjmujesię9żeok.90%chorychzbólaminowotworowymimożebyć
skutecznieleczonychmetodamifarmakologicznymi.Światowymstandar-
demwtegorodzajuterapiijestregularnepodawaniesilniejszychleków,
kiedysłabszeprzestająbyćskuteczne9orazkojarzenieróżnychanalgety-
kówwedługschematuŚwiatowejOrganizacjiZdrowia-19869199091996
(rycina1)[21].Wuproszczeniuleczeniebólównowotworowychskładasię
zdwóchpodstawowych,równoleglewykorzystywanychelementów:
1.Stosowanielekówprzeciwbólowych.Rodzajidawkilekówdobierane
sąindywidualnie9wzależnościodnasileniabólu-wedługdrabinyanal-
getycznej(lekinieopioidowe,opioidy).
14
