Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
M.Naruszewicz(red.),Ryzykorezydualnechoróbukładusercowo-naczyniowego,Tom1,
Warszawa2010,ISBN978-83-930363-0-1,©MedicalEducationSp.zo.o.
1
Ryzykorezydualnewkardiologiiinwazyjnej
ZdzisławaKornacewicz-Jach,KrzysztofPrzybycień
ZgodniezdefinicjąprofesoraFruchartaz2008rokuryzykorezydualnejest
topoziomryzyka,którypozostajemimowdrożeniawłaściwychmetodpostę-
powaniaistarannejkontroli.DefinicjaResidualRiskReductionInitiativejest
bardziejrozbudowana:istotneryzykoincydentówmakronaczyniowychipo-
wikłańmikronaczyniowych,któreutrzymujesięuwiększościpacjentówmimo
stosowaniaobecnychstandardówpostępowania,włączniezosiągnięciemtera-
peutycznegopoziomuLDL-Ciintensywnejkontroliciśnieniatętniczegooraz
glikemii.
Wkardiologiiinwazyjnej,nawetskupiwszysięwyłącznienazabiegachinter-
wencyjnychnanaczyniachwieńcowych,problemjestjeszczebardziejskom-
plikowanyizależywybitnieodczynnikówryzykazależnychodpacjenta,
charakterystykizwężenia,zastosowanejproceduryzewszystkimiaspektami
technicznymiużytegosprzętuorazdoświadczeniaimożliwościoperatora.
Spośródczynnikówzależnychodpacjentanależywymienićprzedewszystkim:
płeć,obecnośćstanuzapalnego,wiek,występowaniecukrzycy,nadciśnienia
tętniczego,hiperlipidemii,paleniapapierosów,nadwagiiotyłości,niewydol-
nościnerek,wielonaczyniowejchorobywieńcowej,przebytegozawału,prze-
bytegoCABG,uogólnionejmiażdżycyiniskiejfrakcjiwyrzutowej.Wgrupie
chorychobciążonychtymiczynnikamiryzykamożliwośćwystąpieniapowi-
kłań,tzw.myocardialinjury,czyliodwracalnegoinieodwracalnegouszkodze-
www.mededu.pl
11
