Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
PORADNIAORTOPEDYCZNA
Badanieniepełnoletniegopacjentamusisię
odbywaćzawszewobecnościjegorodziców
lubopiekunówprawnych.
Wporadniortopedycznej,wktórejwizytysąpla-
nowane,zwyklejestwięcejczasunazbudowanie
zaufania.
Dzieckowymuszanalekarzuodmiennezacho-
wanie,anaorganizatorachośrodkaświadczącego
usługizdrowotne-odmiennąarchitekturęwnętrz.
Poczekalniaigabinetlekarski
Poradnia,wtympoczekalniaigabinety,wktórej
przyjmujesiędziecko,musibyćwiększaiwyposażona
wwiększąliczbękrzesełdlaosóbtowarzyszą-
cych.Wpoczekalniwartourządzićdladziecikąt
zzabawkami.Jednakinstalujączabawkinaterenie
przychodni,należyzachowaćumiarineutralność
estetyczną,albowiemprzychodniajestrównieczę-
stoprzeznaczonadlaosóbdorosłych.
Zabawkiniemogąbyćhałaśliwe.
Musząbyćbezpiecznedladziecka(zatestem).
Powinnyzapewniaćłatwądezynfekcję(gładkie,
twardepowierzchnie).
Należyunikaćzabawek,któremogąbyćroz-
rzucanepopodłodze(hałas,możliwośćprze-
wróceniasię).
Należypreferowaćzabawkizainstalowanena
ścianie(stabilnesystemymechanicznelubelek-
troniczne).
Wgabinetach,gdziewykonujesięopatrunki
lubzakładaopatrunkigipsowe,małymdzie-
ciommożnazawiesićnasuficie,ponadkozetką,
zabawkęprzyciągającąuwagę.
Lekarzwgabinecieijegorelacjewstosunku
dodziecka,rodzicówiopiekunów
Lekarzmusizaprezentowaćsięjakodowódca
igospodarzmiejsca,wktórymodbywasiębadanie,
diagnostykaileczenie.Powejściurodzinyidziecka
dogabinetunależywskazaćkażdemuprzynależne
miejscesiedzące.
Latapraktykiwporadni,wktórejprzyjmujesię
dzieci,niezawszeuświadamiająlekarzowi,żewsto-
sunkudodzieckaużywasięspecyficznegojęzyka,
najczęściejpełnegozdrobnień.Bystryobserwator
zauważy,żetensamlekarzpolatachpracyrównież
wstosunkudodorosłychużywategosamegojęzyka,
którymożewydaćsięinfantylny.
Noworodek
Jeślipacjentemjestnoworodek,adodatkowojest
topierwszedzieckowrodzinie,toprzeważniewnosi
jedogabinetubabcia.Matkajestczęstowyco-
fana,zmęczonapoporodzie,aojciectransportuje
bagaże.Lekarzpowinienustawićwłaściwerelacje,
wgrzecznysposóbprosząc,abytomatkaiojciec
przejęlidziecko,położylijenaswoichkolanachlub
nakozetceirozebrali.Dziadkomlubinnymczłon-
komrodzinynależywskazaćdalszemiejsca,aby
pozostalijakoobserwatorzy.
Małedziecko
Nienależyrozpoczynaćpierwszegokontaktuzdziec-
kiemodrozbieraniago.Najpierwnależyposa-
dzićmałedzieckonakolanachrodzicairozpocząć
rozmowę(wywiad),adopieropotemprzejśćdo
badaniaklinicznego.
Jeślichcemyzbadaćsposóbchodzenia,azwłasz-
czaocenićstopydziecka,apodłogawgabinecienie
jestpodgrzewana,tonajlepiejpozwolićdziecku
nachodzeniewskarpetkach,adopieropotem
jezdjąć.Jeślitegosięniezrobi,dzieckobędzie
chodziłonapalcachlubwinnynieprawidłowy
sposób,cospowodujestratęczasunawłaściwe
badanie.
Odwrócenieuwagipodczasbadania.Dzieci
łatwiejpozwalająnabadaniestóp,kiedybawią
sięzabawką.Zachętądochodzeniamożebyć
prośbaoprzyniesieniezabawki[1].
Dzieckoupośledzonelubzzaburzeniami
neurologicznymi
Dzieciztegotypuzaburzeniamisączęstotraktowane
przezlekarzaprzedmiotowojakomniejdojrzałe
(nieadekwatniedowieku).Sprzyjajątemuczęsto
12
2.Badaniestopydziecięcej