Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
2.4.BADANIEWLABORATORIUMCHODU
MarekJóźwiak,FaustynaManikowska,SabinaBrazevič
TERMINYKLUCZOWE
Gaitanalysis-analizachodu
Gaitcycle-cyklchodu
Footrocker-rockerstopy
Footkinematics-kinematykastopy
Footkinetics-kinetykastopy
Ankleelectromyography(EMG)-elektromiografiastawuskokowego
Multisegmentfootmodel(MFM)-wielosegmentowymodelstopy
ANALIZACHODU
Prawidłowychódczłowiekawydajesięzjawiskiem
fizjologicznym,prostymdoobserwacjiiniewyma-
gającymistotnegowysiłkuuzdrowegoczłowieka.
Jesttojednakwrażeniebardzoogólneimylące.
Nabieratoszczególnegoznaczeniawsytuacjach
chodupatologicznego,wymagającegoanalizyprzy-
czynorazpodejmowaniadecyzjileczniczych,wtym
operacyjnych.Wówczaszrozumieniechodusta-
jesięnieodzowneiwymagasolidnychpodstaw
biomechanicznych.Takwięczrozumieniechodu
fizjologicznego,prawidłowego,jestkoniecznedla
prowadzeniadalszychanalizobserwowanychod-
chyleńodnormy,powodowanychrównieżizolo-
wanymideformacjamistopy.
Dostępnośćdoklasycznegobadanialabora-
toryjnegochodujestzazwyczajograniczonado
wysokospecjalistycznychośrodkówklinicznych-
wPolsceistniejątrzyklinicznelaboratoriachodu
(nieliczącwykorzystywanychnaukowoispor-
towo).Jednakmożliwośćwykonaniarejestracji
choduijegoanalizywoparciuointerpretację
obrazudwupłaszczyznowegoistniejepraktycznie
wkażdychwarunkach-ambulatoryjnychiszpital-
nych,zapomocąkamerywbudowanejwaparat
telefoniczny.Jakolekarzewykorzystującytechnikę
laboratoryjnąchodudlacelówklinicznychautorzy
niniejszegorozdziaługorącopopierajątakieformy
rejestracjiianalizykinematycznejruchówstopy
istawuskokowo-goleniowegodlazrozumienia
patologii,ułatwieniapodjęciadecyzjioperacyjnej
lubinnejleczniczej,np.wyboruzaopatrzeniaorto-
pedycznego.Takaanalizaprzedleczeniemiponim
maniebywałąwartośćklinicznądlazobiektywizowa-
niajegowyników.Abytegodokonać,należyjednak
zrozumiećholistyczniebiomechanicznepryncypia
choduprawidłowegowewszystkichpłaszczyznach
wrazzinterpretacjąaktywnościmięśniowejidziała-
jącychsił.
Badanielaboratoryjnechodupoleganaobiek-
tywnejrejestracjiiilościowejocenieruchuczłowie-
ka[1,2].Celemtakiegobadaniajest:
zrozumienie
właściwości
biomechanicznych
chodu(możedotyczyćzarównochoduprawi-
dłowego,jakipatologicznego),
analiza
wzajemnych
relacji
poszczególnych
segmentówkończyndolnychpodczaschodu
(podudziewzględemuda,udowzględemmied-
nicy)oraz
obiektywnaocenaefektówleczenia[3].
Badaniechodu(gaitanalysis)opartejestna
techniceprzechwytywaniaruchu(motioncapture,
mocap),rejestrowanegowtrzechpłaszczyznach.
Osobabadanamaumieszczonenacieleznacz-
niki(markery)rejestrowaneprzezsystemkamer
(najczęściej6-12kamer)(ryc.2.6)[4].Oprócz
tegoośrodekprowadzącytakiebadaniezazwyczaj
wyposażonyjestwplatformydynamometryczne
2.4.Badaniewlaboratoriumchodu
21