Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
MARIACISŁO
AGATAKOZŁOWSKA
PIOTRNOCKOWSKI
1.
ZASADYLECZENIA
MIEJSCOWEGO
Zasadyleczeniamiejscowego
Terapiawdermatologii
1.1.Zasadyogólne
Powierzchniaskórywynosi1,5-2m
2
.Jesttowięcdużynarząd,którymoże
byćobjętyterapiąmiejscową.Pasażpodłożyizawartychwnichlekówodby-
wasiędwiemadrogami:przezwarstwęrogowąnaskórkaiprzezprzydatki
skóry.Przydatki,mimożestanowiątylko0,01-0,1%masyskóryizajmują
zaledwie0,1-1%jejpowierzchni,odgrywająznaczącąrolęwterapiimiejsco-
wej,gdyżprzenikanielekówprzezniejestponadtrzykrotniewiększewpo-
równaniuzprzenikaniemprzezlipidywarstwyrogowejnaskórka.Pozatym
przydatkibardziejdostępnedlacząsteczekwykazującychsłabąpenetrację
przeznaskórkową,atakżepotencjalnymimiejscamiprzerwaniaciągłości
warstwyochronnejskóry.
Większośćsubstancjistosowanychmiejscowozatrzymywanajestwwar-
stwierogowejnaskórka,nagłębokościnieprzekraczającej10μm,częśćwni-
kadożywychwarstwnaskórkaidoskórywłaściwej-przezmieszkiwłosowe
lekidocierająnawetnagłębokość100-500μm.Przenikającedoskóryresztki
lekówlubproduktyichbiodegradacjimogąbyćpochłanianeprzezkomórki
owłaściwościachżernych(histiocyty)lubulegaćresorpcjidonaczyńwło-
sowatychichłonnych.Aktywnośćstosowanychmiejscowolekówzależy
odwieluczynników(tab.1.1).