Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
WYWIAD
Donajczęstszychstanównagłychwurologiinależą:zaburzeniaoddawa-
niamoczulubzatrzymaniemoczu,różnorakiedolegliwościbóloweoraz
widocznekrwawieniezmoczem(krwiomoczmakroskopowy).Istotna,
zpunktuwidzenialekarskiego,jestwtakichsytuacjachumiejętnośćprzy-
pisaniadanegoobjawudojegopotencjalnejprzyczyny.Zebraniepodsta-
wowegowywiaduurologicznegojestprzydatnedoocenyobecnegostanu
pacjentaorazdobraniaodpowiedniejścieżkipostępowania.
Objawyzestronyukładumoczowego
Dolegliwościiobjawyzestronydolnychdrógmoczowych(lowerurinary
tractsymptoms–LUTS)mogąbyćzarównoostre,jakiprzewlekłe.Kwalifi-
kującpacjentadoprzyjęciadoszpitala,należyustalićwyjściowąsprawność
czynnościowąukładumoczowegowceluwyróżnieniastanównagłychoraz
postawieniawłaściwegorozpoznania.Objawymogązostaćogólniepodzie-
lonenaproblemyzwiązanezmagazynowaniemmoczuwpęcherzuoraz
wydaleniemmoczu–mikcją(tab.1.1).Pacjentanależyzapytaćowymie-
nioneobjawy(patrzramka1.1),ustalićprzedziałczasowyichwystępowa-
niaorazdynamikęnasilenia.
TABELA1.1
Klasyfikacjaobjawówzestronydolnychdrógmoczowych
Magazynowanie
moczu
yParcienamocz
yZwiększona
częstość
oddawaniamoczu
yNietrzymanie
moczu
yNokturia
Mikcja
Zakażenie
yKoniecznośćparcia
namoczzużyciem
tłocznibrzusznej
yZwiększona
częstość
oddawaniamoczu
yNiecałkowite
opróżnianiepęcherza
yParcienamocz
yZmienionykolor/
zapachmoczu
yKroplowywyciek
moczupodkoniec
mikcji
yDysuria
(bólipieczenie
podczasmikcji)
yTrudności
wrozpoczynaniumikcji
yStrumieńprzerywany
lubpowolny
yPowtórne(„naraty”)
oddawaniemoczu
2
OcenastanupacjentaurOlOgicznegO
