Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
KRWIOMOCZMAKROSKOPOWY(zeskrzepami)=NOWOTWÓR(głów-
niepęcherzamoczowego)
Dopókiniewykluczysięnowotworu,
nienależymyślećoinnychprzyczynachkrwiomoczu.
1.2.1.1.
Podstawowenerkoweprzyczynykrwiomoczu
Wystąpieniekrwiomoczupowodująnastępującezmianydotyczącenerek:
z
Nowotwory(!)–rakjasnokomórkowy(miąższnerki),rakprzejściowokomór-
kowy(kielichy,miedniczki),guzWilmsa,naczyniakomięśniakotłuszczak(an-
giomyolipoma).Sątopodstawoweprzyczynykrwiomoczumakroskopowego.
z
Stanyzapalne–ostrepoinfekcyjnezapaleniekłębuszkównerkowych,ostre
rozplemowezapalenienerek,gruźlicanerek,martwicabrodaweknerkowych
(ostra,wpostacipiorunującegozakażenianerkowego–ukobietzcukrzycą;
łagodna,skąpoobjawowa–nadużywaniefenacetynyiinnychniesteroidowych
lekówprzeciwbólowych,nawetkwasuacetylosalicylowego;chorobiesprzyjają
m.in.:niedokrwistośćsierpowatokrwinkowa,nefropatie,chorobynaczyńnerko-
wych,nadciśnienietętnicze).Sątonajczęstszeprzyczynykrwinkomoczumikro-
skopowego.
z
Zmianynaczyniowe–zakrzepicażyłynerkowej,zawałnerki,naczyniakkrwio-
nośny,przetokatętniczo-żylna,tętniaktętnicynerkowej,naczyniakiiżylaki,ze-
spół„dziadkadoorzechów”(uciskżyłynerkowejmiędzytętnicaminerkową
ikrezkowągórną).Zmianytewywołująkrwiomoczonasileniuodkrwinkomo-
czumikroskopowegodomasywnegokrwawienia.
z
Kamicanerkowa–najczęściejpowodujejedyniekrwinkomocz.
z
Urazy–nawetbardzodużerozdarciamiąższunerki,powodującepowstanie
dużegokrwiakaokołonerkowego,mogąprzebiegaćbezkrwiomoczu,jeżelinie
doszłodouszkodzeniaukładukielichowo-miedniczkowego(!).
1.2.1.2.
Pozostałenerkoweprzyczynykrwiomoczu
Innymiprzyczynamikrwiomoczunerkowegomogąbyć:
z
Leki–heparyna,warfaryna,fenacetynaiinne.
z
Kolagenozy–toczeńrumieniowaty,guzkowezapalenietętnic(izwiązane
znimiróżnepostaciglomerulopatii).
z
ChorobaSchönleina-Henocha–charakteryzujesięplamicąkrwotocznąskóry
(główniekończyndolnych),zmianamizapalnymistawów,bólamibrzuchaiob-
jawaminefropatiikłębuszkowej.
z
Cukrzyca–powodujeuszkodzenienaczyńkłębuszkównerkowychiskłonność
dozakażeń.
z
Torbielowatośćnerek,torbielenerki,torbielebrodaweknerkowych–
wyjątkowo,wwynikupękaniatorbielilubkrwawieniadoichświatła.
13