Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DIAGNOSTYKA/USG
WETERYNARIAWPRAKTYCE
10
11
Ry(.10.Zespółpozostawionejtkankijajnikowejukotki,uktórejstwierdzonoobjawytypowedlafazyproestruspomimowykonanegowcześniejzabiegusterylizacji.Wdoogonowym
sąsiedztwienerkilewejuwidocznionopozostawionątkankęjajnikową(znaczniki)jakoowalnyobszarowymiarach1,4x0,7cmzaechogennymipęcherzykami(największypęcherzyk
ośrednicy0,3cm);Ry(.11.Zespółpozostawionejtkankijajnikowejusukirasybeagle,uktórejpomimowykonanego3latawcześniejzabiegusterylizacjiutrzymująsięrujepowtarzające
sięco8miesięcy.Fragmentjajnika(strzałki)uwidocznionomiędzyprawąnerkąapęcherzemmoczowym
nego,alesąkryteriamorfologiczne,któ-
remogąnasuwaćpewnepodejrzenia.
Torbielepęcherzykowezwyklesąstruk-
turamicienkościennymioróżnejwielko-
ści,natomiasttorbielelutealnecharak-
teryzująsięniecogrubsząścianą,aich
rozmiarysięgajądo5cm(1,5,10).
Torbielepęcherzykowesązdecydowa-
nienajczęściejspotykanymitorbielami
jajnikowymi.Objawyklinicznesąkonse-
kwencjądługotrwałejestrogenizacji.Ob-
jawycieczkowe,takiejak:wypływzdróg
rodnych,obrzęksromu,erotyzacjasam-
ców,utrzymująsięponad4tygodnie.
Innymicharakterystycznymiobjawami
sązmianyskórne:obustronnesyme-
trycznewyłysienia,ścieńczenieskóry,
hiperkeratoza.Dużecystymogąpowo-
dowaćpowiększenieobrysubrzucha.
Wwynikudługotrwałegopodwyższo-
negostężeniaestrogenówwsurowicy
możerozwinąćsięzespółcystowatego
rozrostubłonyśluzowejmacicy.Często
usukzropomaciczempozabieguowa-
riohisterektomiidiagnozujesiętorbiele
pęcherzykowe(ryc.8).
Torbieleluteinowewystępująznacz-
nierzadziejiniedająwidocznychob-
jawówklinicznych,alewydzielany
progesteronmożewydłużaćokresy
międzyrujowe,którewwarunkachfzjo-
logicznychpowinnytrwaćconajmniej
4miesiące(10).
Identyfkacjadużychtorbielijestdość
łatwawbadaniuultrasonografcznym,
alewiększośćtorbielinieprzekracza
średnicy0,5cm(9).Wwykryciutaknie-
wielkichstrukturdoświadczenieosoby
badającejorazjakośćaparatusąbar-
dzoistotne.
Dopostawieniawstępnejdiagnozy
opróczbadaniaUSG,informacjizwy-
wiaduorazbadaniaklinicznegoprzy-
datneokazujesiębadaniecytologiczne
wymazuzpochwyorazbadanialabora-
toryjne(oznaczenieestrogenówiproge-
steronuwsurowicykrwi).Zewzględu
nacyklicznośćzmianwukładzieroz-
rodczymprawidłowądiagnozęmożna
postawićdopieronapodstawiekilku-
krotnegobadaniaginekologicznego.
BadanieUSGumożliwiaocenęefek-
tywnościpodjętegoleczeniazachowaw-
czego(zmniejszenieilościlubcałkowity
brakobecnościstrukturaechogennych
wtkancejajnikowej),acoważniejsze,
pozwalanawykluczenierozwijającejsię
metropatii,którajestwskazaniemdoza-
bieguchirurgicznego.
Podejrzewająccystypęcherzykowe
wdiagnostyceróżnicowej,opróczin-
nychtorbielinależybraćpoduwagę
guzziarnistokomórkowy(GCT–Gra-
nulosaCellTumor)orazcyklprzerywa-
ny(pozorny).
Zespółpozostawionej
tkankijajnikowej
Sterylizacjajestrutynowymzabiegiem
chirurgicznym,którymazapobiecwy-
stępowaniu:rui,ciąży,nowotworówjaj-
ników,gruczołówsutkowychipochwy
reklama
12
MAJ•5/2017
www.weterynaria.elamed.pl
