Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Mięśniakimacicy-nowemożliwości
diagnostykiifarmakoterapii
drhab.n.med.MichałCiebiera,prof.CMKP
IIKlinikaPołożnictwaiGinekologii,CentrumMedyczneKształceniaPodyplomowego,Warszawa
WSTĘP
MIęŚNIAKIMACICY-NOWEMOżLIWOŚCIDIAGNOSTYKIIFARMAKOTERAPII
10
Mięśniakimacicy(łac.
leiomyoma
)łagodnymi,hormonalniezależnymi,mo-
noklonalnymiguzamikobiecegonarządurodnego,którewywodząsięzko-
mórkimięśniagładkiegomacicy.Pomimodosyćprostejbudowy-składająsię
zkomórekmięśniowychzanurzonychwmacierzypozakomórkowej(ECM),
zmianamioskomplikowanejpatofzjologii[1].Skalaproblemumięśniakówma-
cicyjestogromnazarównowaspekcieepidemiologicznym,jakiobciążeniaf-
nansowegosystemówochronyzdrowiacałegoświata[2].Częstośćwystępo-
waniatychzmianukobietszacujesięmiędzy5%donawet70%wzależności
odbadanejpopulacji[3].Zgodniezaktualnymprzeglądemsystematycznym
Stewartiwsp.z2017rokudogłównychczynnikówryzykawystępowania
mięśniakówmacicyzaliczasię:rasęczarną,zaawansowanywiekpacjentki,
perimenopauzę,nadciśnienietętnicze,obciążonywywiadrodzinny,wydłuża-
jącysięczasodostatniegoporodu,spożywaniewdieciezwiększonejilości
konserwantówlubmlekasojowego[3].Ostatniodośćdużailośćdoniesień
podejmujeteżtematotyłości[4]orazniedoboruwitaminyDjakoważniej-
szychprzyczynwystępowaniaiwzrastaniamięśniaków,potwierdzajątoteż
najnowszemetaanalizy[5].Doczynnikówdziałającychochronniewprzy-
padkutychguzówmożnazaliczyć:stosowaniedoustnejtabletkiantykon-
cepcyjnejlubiniekcyjnychpreparatówmedroksyprogesteronu,niskiwskaźnik
masyciałaorazporody[3].Powszechniezwracasięuwagę,żezdrowystyl
życia,zbilansowanadietaiwysiłekfzycznyrównieżmogądziałaćochronnie,
jednakniemaabsolutnegopotwierdzeniatychhipotezwbadaniach[6,7].
Aktualneprojektybadawczeskupiająuwagęnawpływiezanieczyszczeńśro-
dowiska,oddziałującychnaukładwewnątrzwydzielniczy,oraznazaburzo-
nychmechanizmachnaprawyDNA[8].Innespostrzeżenia,któreaktualnie
obiektamibadańwtymzakresie,topewnepodobieństwawmechanizmach
powstawaniamięśniakówmacicyinadciśnieniatętniczegoorazchoroby