Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Epidemiologianowotworówzłośliwychnerki
JoannaA.Didkowska
WSTĘP
Naświecieroczniewystępujeokoło431tys.nowychzachorowańna
rakanerki(2,2%zachorowańnowotworowych),zczegoniemal2/3
umężczyzn(271tys.,2,7%zachorowańmężczyzn)i1/3wśródkobiet
(160tys.,1,7%zachorowańkobiet).Nowotworynerkistanowiądużeobcią-
żenieekonomicznespołeczeństw,odpowiadającw2017rokuzaponad
3,3mlnutraconychlatżyciawzdrowiu[1].Liczbęzgonówzpowoduno-
wotworównerkinaświeciew2020rokuoszacowanona180tys.(116tys.
mężczyzn,64tys.kobiet),costanowiło1,8%zgonównowotworowych
naświecie(odpowiednio2,1i1,4%).
EPIDEMIOLOGIANOWOTWORÓWZŁOŚLIWYCHNERKI
10
ZachorowalnośćjestgeneralnieniższawwiększościAzjiiAmeryceŁa-
cińskiejwporównaniuzEuropą,AmerykąPółnocnąiAustralią[2](ryc.1).
WpopulacjiUSAwidocznejestzróżnicowaniezachorowalnościzależne
odprzynależnościetnicznej-najwyższazachorowalnośćjestobserwo-
wanawśródAfroamerykanów,natomiastnajniższa-wśródosóbpocho-
dzeniaazjatyckiego.WEuropieuderzającowysokązachorowalnośćob-
serwujesięwCzechach,awsąsiednichregionach,wtymnaSłowacji,
wewschodnichNiemczech,krajachbałkańskichipółnocnychWłoszech
-podwyższonewartościwspółczynnikówzachorowalności,jednakdo-
tychczasniewyjaśnionoprzyczyntegorozkładugeografcznego[3].Za-
uważasięrównieżstałynadmiarwystępowaniarakanerkiumężczyzn
wporównaniuzkobietami,widocznyzarównowregionachoniskiej,jak
iwysokiejzachorowalności,któregofenomenrównieżniejestwyjaśniony.
Zrozumieniepodstawepidemiologicznychwzorcówwystępowaniaraka
nerkinaświeciemożepomócwzrozumieniumechanizmówbiologicz-
nych,atakżewyjaśnićpozabiologiczneprzyczynyichzróżnicowania.
ETIOLOGIARAKANERKI
Nowotworynerki,podobniejakwiększośćnowotworów,schorzeniem
ozróżnicowanejetiologii.Zanajważniejszeczynnikiryzykauważasię: