Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
żeniedobórmonoaminjestprawdopodobniewtórnym,dalszymskut-
kieminnych,bardziejpierwotnychnieprawidłowości.
Zmianystrukturalnewobrębieośrodkowegoukładunerwowego
Napodstawiebadaństrukturalnychośrodkowegoukładunerwowego
uosóbzrozpoznaniemzaburzeńdepresyjnychstwierdzonozmniej-
szenieobjętościpłatówczołowych,oczodołowejkoryprzedczoło-
wej,przedniejczęścizakrętuobręczy,hipokampaorazciałmigda-
łowatych[5].Badaniezwiązkuwystępowaniadepresjizdysfunkcją
określonychokolicmózgustałosięmożliwedziękirozwojowitechniki
neuroobrazowaniafunkcjonalnego.Napodstawieprzeprowadzonej
metaanalizyautorzywykazali[6],żenieprawidłowaaktywnośćmó-
zguwystępujewkorzepłatówczołowychiskroniowych,wyspieoraz
móżdżku.Wwymienionychokolicachaktywnośćspoczynkowabyła
obniżona,stwierdzanoteżwzględnybrakaktywacjipodczaswywo-
ływanianegatywnychemocjiorazwzrostaktywacjipoleczeniuinhibi-
toramizwrotnegowychwytuserotoniny.
Czynnikigenetyczne
DEPRESJAILĘKJAKOPROBLEMMEDYCZNYISPOŁECZNY
14
Mechanizmdziedziczeniazaburzeńdepresyjnychniezostałdokoń-
capoznany.Badaniaprzeprowadzonewrodzinach,wśródbliźniąt
idzieciadoptowanychdowodzą,żewpływczynnikówgenetycznych
nawystąpieniedepresjiwynosiokoło30‒40%[7].Niezidentyfikowa-
nojednakspecyficznegogenuaniinterakcjigen-środowisko,którewa-
runkowałybyryzykozachorowania.Znajnowszychdoniesień,które
wydająsiębyćobiecujące,wynika,żewbadaniachsekwencjonowa-
niacałegogenomuudałosięzidentyfikować
loci
dlazaburzeńdepre-
syjnych[8].
Dysregulacjaosipodwzgórze-przysadka-nadnercza
Teoriadysregulacjiosipodwzgórze-przysadka-nadnerczastanowi
próbępowiązaniaczynnikówbiologicznychipsychologicznych[9].
Kortykoliberynauwalnianajestzpodwzgórzawodpowiedzinastres
ipowodujeuwalnianiekortykotropinyprzezprzysadkę.Hormonten
pobudzanadnerczadowydzielaniakortyzoludoosocza.Zaprzyję-
ciemtejteoriiprzemawiapodwyższonestężeniekortyzolustwierdzo-
neupacjentówzrozpoznaniemdepresji,jakrównieżuosóbzgrupy
ryzyka[10].
