Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
Wstęp
HFstanowicorazwiększyproblemzdrowotnyispołecznywrozwi-
niętychkrajachEuropyiAmeryki.ObecnieHFjestjedynąjednost-
kąchorobowąukładusercowo-naczyniowegoowciążwzrastającej
częstościwystępowaniaoraznajczęstsząinajbardziejkosztowną
przyczynąhospitalizacjipacjentówpowyżej65.rokużycia,którzysą
obarczeninajwiększąśmiertelnością.CzęstośćHFwpopulacjieuro-
pejskiejoceniasięna0,4-2%,cooznacza,żeproblemtendotyczy
około6,5-10milionówEuropejczyków.WPolscenaHFszacunkowo
choruje0,8-1milionaosób[4].Zdostępnychbadańepidemiologicz-
nychwynika,żezapadalnośćichorobowość,którewiążąsięzHF
,ros-
nąwrazzwiekiem.Najwyższachorobowośćdotyczypacjentówpo
70.rokużycia;średniwiekchoregozHFtookoło74lata[5].
Szybkirozwójwiedzymedycznejwostatnichlatachprzyniósł
dużypostępwleczeniuchoróbprzewlekłych,wszczególnościchorób
opodłożusercowo-naczyniowym.Przełożenietejwiedzynagrunt
codziennejpraktykiwopiecenadpacjentamijestjednakskompli-
kowanewprzypadkupacjentówzHF.Wostatnichdziesięcioleciach
pozazaburzeniamihemodynamicznymicorazwiększąuwagęzwra-
całymechaniczneineurohormonalnekaskadysygnałów,atakże
procesremodelingulewejkomory.Niewątpliwąlukązzakresunauk
podstawowychwprzypadkupacjentówzHFjestobrazkliniczny
hemostazytejgrupypacjentóworazmonitorowanieukładukrzep-
nięciaifunkcjipłytekkrwi.Tenfaktdziwitymbardziej,żeleczenie
przeciwpłytkowejestniekwestionowanymstandardempostępowa-
niauosóbzchorobamiukładukrążeniazpodłożemmiażdżycowym.
Stosowaniekwasuacetylosalicylowego(ASA)iklopidogrelujestuza-
sadnionewynikamidużychbadańimetaanalizzudziałemchorych
leczonychrewaskularyzacjąprzezskórnąiinterwencjąchirurgiczną.
Lekite,zmniejszającaktywnośćpłytekkrwi,wpływająrównieżna
zwiększoneryzykokrwawień.Nasuwasiępytanie:czymonitoro-
wanieefektówichdziałaniaiindywidualnedostosowywaniedawki
możepoprawićrokowaniechorychzHF?
Dnia10czerwca2015rokuwPolscedopuszczonodoobrotu
nowylek-lewosimendanonazwiehandlowejSimdax-przezna-
czonydokrótkotrwałegoleczeniaostrychstanówniewyrównania