Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wstęp
OdpoczątkuXVIIwiekuobserwujemycorazszybszyrozwójwie-
dzynatematniewydolnościserca(HF
,ang.heartfailure).Punktem
zwrotnymstałosięopisaniebudowyukładukrążeniaprzezWillia-
maHarveya,atakżewynikiautopsyjneumożliwiającezrozumienie
hemodynamikiHF
.Współcześniewróżnychobszarachżyciaobser-
wujemyzjawiskowzajemnegooddziaływanianasiebienaukpodsta-
wowychinaukocharakterzeklinicznym.Ciągłyrozwójwiedzyzza-
kresufizjologii,procesówmolekularnychorazdziałanianajnowszych
lekówstosowanychwHFdająmożliwośćpoprawyefektówleczenia
pacjentów.Przykłademmożebyćpowszechnyentuzjazmdlastoso-
wanialekówdziałającychinotropowododatnioirozszerzającychna-
czyniatętnicze-teobecniezarzuconemetodyterapiisąnajlepszym
przykłademewolucjiwiedzy,którawprzypadkuniewydolnościser-
carozpoczęłasię2500lattemu[1,2].
Niewydolnośćsercajestzespołemklinicznymbędącymkoń-
cowym,wspólnymetapemwieluchoróbsercowo-naczyniowych.
WedługColuccietal.[3]jestonastanempatologicznym,wktórym
serceniemożepompowaćkrwiwilościwystarczającej,bysprostać
zapotrzebowaniumetabolicznemutkanek,lubjestwstanietozrobić
przyzwiększonymciśnieniunapełniania.Aktualnepostępywlecze-
niuniewydolnościsercanadalniesązadowalające.Przeżywalność
pacjentówwzrosładziękipostępomwleczeniuHFiczynnikówpre-
dysponującychdoniej,takichjaknadciśnienietętnicze,niedokrwie-
niemięśniasercowego,chorobyzastawekserca.Niezależnieodtego
zachorowalnośćiśmiertelnośćnadalsąznaczne.Pomimopostępów
waktualnejwiedzyzzakresupatofizjologii,wdrożeniaszerokoza-
krojonejprofilaktykiiwprowadzeniadoleczenianowoczesnychme-
todterapeutycznych,zarównozachowawczych,jakizabiegowych,
