Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
32
|
Charakterystykabadańobrazowych
bieliwypełnionejpłynem,otorbionemuwszczeliniemiędzypłatowej
zbiornikowipłynu,rzadziejzmianiezapalnej(patrzryciny1.46i1.47).
l
Mnogieguzylubguzki.Okrągłe,różnejwielkościodpowiadajązwy-
kleprzerzutomdopłucznowotworówzłośliwychinnychnarządów
(rakinerki,jąder,narządówrodnychukobiet,mięsakikości).Obrazy
mniejtypowelubupacjentówznierozpoznanąchorobąnowotworową
należyróżnicowaćzogniskamizapalnymi(np.ropniekrwiopochod-
ne,mnogietorbielebąblowca),chorobąWegeneraipylicąkrzemową
(patrzrycina1.48).
l
Mnogiezacienieniadrobnoguzkoweśrednicy1,0–10,0mmrozsiane
wobupłucach.Mogąodpowiadaćziarniniakom,ropniomkrwiopochod-
nym,rozsiewowinowotworowemu,poszerzonymnaczyniomchłonnym,
rzadziejkrwionośnym.Jeśliwymiaryguzkówwynoszą1–3mm,mówi
sięorozsiewieprosowatym.Możeonwystępowaćwgruźlicy,sarko-
idozie,pylicach,wchorobachśródmiąższowychpłuc,wuogólnionych
chorobachtkankiłącznejiwchorobienowotworowej.Częstotowarzyszą
imzacienieniasiateczkowate(patrzryciny1.49–1.51).
l
Zacienienialinijneprzegrodowe.Najczęściejodpowiadajązgrubiałej
opłucnejwszczelinachmiędzypłatowychlubzgrubiałymprzegrodom
międzyzrazikowym(linieKerleya).Sąmiędzyinnymipierwszymob-
jawemzastojuśródmiąższowegowpłucachwprzebieguniewydolno-
ścilewejkomoryiwadzastawkidwudzielnej(patrzrycina1.52).
l
Cienielinijnepozaprzegrodowe.Mogąodpowiadaćniedodmiepłyt-
kowejlubobrzękowi,atakżezwłóknieniomśródmiąższowymwzdłuż
naczyń,oskrzeliorazpodopłucnątrzewną,pokrywającąpłucood
zewnątrziwszczelinachmiędzypłatowych.Sumującsięnazdjęciach
przeglądowychpłuc,ujawniająsięjakocieniesiateczkowate.Występu-
jągłówniewchorobachśródmiąższowychpłuc.Ichprzyczynąmogą
byćstanyzapalneinacieczenianowotworowenaczyńchłonnych.Iden-
tyfikacjazmianmożliwajestzapomocątomografiikomputerowejwy-
sokiejrozdzielczości.
l
Marskośćpłuca.Mniejlubbardziejrozległadestrukcjapłucaocha-
rakterzenieodwracalnegozwłóknienia.Nazdjęciuprawidłowyobraz
zostajezastąpionyprzebiegającymiwróżnychkierunkachpasmo-
watymizacienieniami,wśródktórychwystępująfragmentypłuca
upowietrznione.Obrazporównywanyjestczęstodoplastramiodu.
Znacznaczęśćpłucamazmniejszonąobjętość,aotaczającestruktury
anatomiczne(szczelinymiędzypłatowe,wnęki,śródpiersie)sąprze-
mieszczonewstronęzmian.Marskośćpłucajestnajczęściejnastęp-
stwemprzewlekłychzapaleńpłuc,szczególniegruźlicyigrzybicy.
Możewystępowaćwchorobachśródmiąższowychpłuc,wuogólnio-
nychchorobachtkankiłącznej,mukowiscydozieilimfangioleiomyo-
matozie(patrzrycina1.53).
l
Wzmożonaprzejrzystośćpłuc.Możemiećcharakterprocesuuogól-
nionegolubograniczonego.Wpierwszymprzypadkunależydoty-
powychobjawówrozedmy.Radiologicznieujawniasięzwyklewza-
awansowanychprzypadkach(patrzrycina1.54).Ograniczonepostacie
