Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
•prowadzenieoddechuzastępczegoprzypomocyrespiratora,
•ochronęprzedaspiracjątreścipokarmowej,
•drogęusuwaniawydzielinzdrógoddechowych.
Głównepowikłaniaintubacji:
Wczasielaryngoskopii:
•Niezamierzonaintubacjaprzełykuizachłyśnięcietreściążołądkową.
•
Niezamierzonaintubacjaoskrzela,zwykleprawegoiwkonsekwencjiupośle-
dzeniewentylacji.
•Uszkodzenieuzębienia,włączniezwyłamaniemzęba/zębów.
•
Uszkodzenie,zranieniewarg,podniebieniamiękkiego,języka,języczka,
nagłośni.
•Bradykardiazwiązanazpodrażnieniemnerwubłędnego.
Poekstubacji:
•Bólgardła.
•Obrzękkrtanispowodowanyprzebywaniemwniejrurkiintubacyjnej.
Znieczulenienasiękowejesttopodanielekublokującegoodczuwaniebóluwokolicy
operowanej.Stosowanezwykleprzyniewielkichzabiegachoperacyjnychgłównie
wzakresieskóryitkankipodskórnej.
Znieczuleniaregionalne(przewodowe):
Znieczulenieregionalne(przewodowe)splotowepoleganapodaniuokreślonej
objętościlekówmiejscowoznieczulającychlubichmieszaninwsąsiedztwoner-
wówtworzącychsplotramiennylublędźwiowy,mającenaceluwyłączenieczucia
okolicyzaopatrywanejprzezdanenerwy.Położenieobusplotównerwowychjest
wielopoziomowe,więcomiejscu,doktóregozostaniepodanyśrodekznieczulający,
zadecydujelekarzanestezjolog,któryweźmiepoduwagęzakresoperacji.Miejsce
nakłuciajestodpowiedniozdezynfekowane,nakłuciewykonywanejestsprzętem
jednorazowymprzyużyciustymulatoranerwówlubaparatuusg.Podanieśrodka
znieczulającegopowodujeczasowezniesienieczuciabólu,prawidłowegoodczuwa-
niatemperaturyczymożliwościporuszaniakończynągórnąlubdolną.Znieczule-
niemożesięutrzymywaćnawetkilkagodzinpozakończeniuoperacji.Znieczulenie
umożliwiaprzeprowadzeniezabiegówoperacyjnychwzakresiekończynygórnej:
dłoni,przedramienia,ramienia,stawubarkowegoiobojczykaorazkończynydolnej:
stopy,stawukolanowego,biodrowego.
22
Wykład2