Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
alogenicznyprzeszczepszpikuwykonanow1968r.udziecizciężkim
złożonymniedoboremodporności(SCID)izespołemWiskotta-Aldricha,
pierwsząterapięsubstytucyjnąenzymemzapoczątkowanow1987r.udziecka
zniedoboremdeaminazyadenozyny(ADA),apierwsząterapięgenową
udzieckazSCID—w1995r.Należyspodziewaćsię,żeniezwykle
dynamicznyrozwójimmunologiiprzyniesiewnajbliższychlatachdalsze
rozwinięcieproblemuszerokiejiogólnodostępnejdiagnostykiniedoborów
odporności,atakżezaowocujeskutecznymleczeniem.
Zaburzeniafunkcjonowaniaukładuodpornościowegomogąwynikaćnie
tylkozjegowrodzonych,częstogenetycznieuwarunkowanych,zaburzeń,lecz
także—częściejwystępujących—wtórnychzaburzeń,nabytychwskutekdzia-
łaniawieluniekorzystnychczynników,wtymśrodowiskowych.Wrodzone
iwtórnezaburzeniaodpornościmogąprowadzićdoupośledzeniaodpowiedzi
immunologicznej,awięcdostałegolubokresowegoupośledzenia(braku)od-
porności.Naskutektegowystępujezwiększonapredyspozycjadozakażeńwiru-
sowych,bakteryjnych,grzybiczychipasożytniczych.Wielepierwotnychzabu-
rzeńodpornościcharakteryzujeponadtostosunkowoczęstewystępowanie
rozrostównowotworowychiprocesówautoimmunizacyjnych.Wrodzoneniedo-
bory,ujawniającesięjużwokresienoworodkowymlubniemowlęcym,sądo-
menąpediatrii.Winnychdyscyplinachklinicznychcorazwięcejuwagipo-
święcasięzaburzeniomodpornościwynikającymzwtórnegoupośledzenia
funkcjonowaniaukładuodpornościowego.Ponieważwolbrzymiejliczbieprzy-
padkówniedoborówodpornościszybkadiagnozaiwdrożeniewłaściwegopo-
stępowaniamaniezwykleistotneznaczeniedladalszychlosówdziecka,nie-
zbędnestajesięposiadanie—zwłaszczaprzezpediatrówilekarzypierwsze-
gokontaktu—wiedzyozaburzeniachukładuodpornościowegoudzieci.
Dowczesnegowykryciazaburzeńimmunologicznych,monitorowaniaich
iwdrażaniadziałańprofilaktycznychbądźleczenianiezbędnastajesię
diagnostykaimmunologiczna.Powszechnieuważasię,żeniedoboryodporno-
ści,zwłaszczapierwotne,sąwciążrozpoznawanezarzadkoizbytpóźno.
WPolsceistniejekilkalaboratoriówdysponującychtechnicznymimożliwoś-
ciamidiagnostykiukładuodpornościowego,atakżekilkaośrodkówpo-
trafiącychtebadaniawłaściwiezinterpretowaćiwykorzystać.Bliższeinfor-
macjeoośrodkachzajmującychsięzagadnieniaminiedoborówodporności
udzieciznajdzieCzytelnikwaddendum.
Zbytmałaliczbaplacówekoprofiluimmunologiiklinicznejniepozwala,
niestety,naobjęciewłaściwąopiekądziecizewszystkichregionówkraju.
Problemempozostająrównieżźródłafinansowaniawysokichkosztówprze-
prowadzanychbadańorazwłaściwawspółpracalekarzyrodzinnychipediat-
rówzimmunologamiigenetykamiklinicznymi.Należymiećnadzieję,żeuda
siępokonaćteproblemy,copozwolinaszybkiewykrywanieniedoborów
odpornościiwdrażanieskutecznegoleczenia.
14
