Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
jegowrażliwośćnaczynnikizakaźneodużejwirulencji,alerównież
czynigopodatnymnazakażeniaoportunistyczne.
2)Środowisko.Środowiskoszpitalnesprzyjaprzenoszeniusięczyn-
nikówzakaźnych.Bliskośćinnychpacjentówrozsiewającychzarazki,
obecnośćzarazkównaprzedmiotachwyposażeniazwiększająpraw-
dopodobieństwozakażeniapacjentów.
3)Technikilecznicze.Stosowanieleczeniaetiotropowegopowodu-
jepowstawanienadrodzemutacjilubwwynikuselekcjiszczepów
opornychnaantybiotyki.Używaniecewnikówmoczowychinaczy-
niowych,urządzeńdowspomaganegooddychania,implantowanych
elektrodiurządzeńdowziernikowaniastwarzadodatkowedrogi
wprowadzeniazakażeń.
4)Niestarannośćpersonelu.Nieprzestrzeganiehigienyrąkprzez
personel,niewłaściwelubniewłaściwiestosowanetechnikisteryli-
zacyjne,niedokładnelubniewłaściwemycieiodkażaniesprzętów
orazpomieszczeństanowijednąznajczęstszychprzyczynzakażeń
szpitalnych.
Czynnikitestanowiąważnąwskazówkędodziałańprofilaktycznych
orazzwalczaniazakażeń—sątonajważniejszemiejscaisytuacje,które
należyobjąćszczególnąochronąoraznanichsięskoncentrowaćwdziała-
niachinterwencyjnych.Jednakpodstawązarównonadzoruepidemiologi-
cznego,jakizwalczaniazakażeńszpitalnychjestrozpoznanieprocesu
epidemicznego.Naprocesepidemicznyskładająsięrezerwuaryzarazków
(miejscaimedia,wktórychzarazekmożeprzetrwać)orazźródłazakażeń
(miejsca,zktórychczynnikzakaźnyzostanieprzeniesionynaczłowieka
zakażonego).Niekiedy,aleniezawsze,sąoneidentycznezrezerwuarem
zarazka.Kolejnymważnymelementemprocesuepidemicznegosądrogi
przenoszenia:powietrzna,pokarmowa,kontaktowaorazparenteralna
przezkrewlubpłynyustrojowe,wktórychczynnikjestprzenoszony,gdy
zostanienaruszonaciągłośćpowłok.Wreszcieostatnimogniwemtego
procesujestsamgospodarz,któregoodpornośćlubpodatnośćnazakażenie
decydujeoprawdopodobieństwiezakażeniawsytuacjizetknięciasię
zzarazkiem.Zespółdosprawzwalczaniazakażeńszpitalnychpowinien
dysponowaćwiedząoprocesieepidemicznymważniejszychzakażeń
szpitalnychorazoważniejszychczynnikachryzykatychzakażeń(zapoz-
naćsięzniąwtokukształcenialubszkoleniawstępnego).
Większośćelementówprocesuepidemicznegopodstawowychzaka-
żeńszpitalnychmacharakteruniwersalnyizostaładośćdobrzepoznana.
Sąjednakelementyprocesuepidemicznego,któremogąodnosićsiędo
lokalnejspecyfikioddziału,szpitalalubinnegozakładuleczniczego.
Możewięczaistniećpotrzebaprzeprowadzeniaspecjalniezaplanowa-
nychbadańepidemicznych,abyteczynnikizidentyfikowaćlubchoćby
zweryfikować.
15
