Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
układ),np.zapaleniepłuc,ranachirurgiczna,ośrodkowyukładnerwowy;
wtedycharakterystykauzupełniającadotyczyrozległościzakażeń,cięż-
kościstanuklinicznegoorazczynnikazakaźnegozuwzględnieniemjego
typowaniaiwzorcaantybiotykooporności.Wstosunkudoniektórych
szczególnieważnychpatogenów,jakMRSA,VREczyClostridiumdiffi-
cile,podstawąrejestracjimożebyćczynnikzakaźny,amiejscewystąpienia
zakażenia(narządlubukład)icharakterystykaklinicznastanowiąinforma-
cjeuzupełniające.
Wybór,czysystemnadzorunadzakażeniamiszpitalnyminależy
oprzećnaklinicznejocenieobjawówzakażeń,czynadanychmikro-
biologicznychniestanowialternatywywzajemniewykluczającychsię
rozwiązań.Konkretnysystemmożezawieraćelementykażdegoztych
kryteriów,adecyzjaoichwzajemnychrelacjachizakresiepowinnawy-
nikaćzocenysytuacjiwdanejjednostce,zwłaszczagdychodziomożli-
wościdiagnostykimikrobiologicznejiposiadaneśrodki.Przypodejmo-
waniutejdecyzjipowinnosięwziąćpoduwagęrównieżto,żedobrze
prowadzonaobserwacjaobjawówklinicznychpozwalanawiększączułość
systemu,czylizmniejszenieodsetkatychzakażeń,któredorejestrunie
trafiają(wynikówfałszywieujemnych),natomiastoparciesystemuna
danychmikrobiologicznychdajepoprawęjegoswoistości,czylieliminuje
zgłoszeniarozpoznańfałszywych(wynikówfałszywiedodatnich).
Abymócdokonaćszerzejzakrojonychporównańorazbardziejza-
awansowanejanalizyepidemiologicznej,kliniczneimikrobiologiczne
cechyzakażeniaszpitalnegosąstandardowokodowane.Docharakterys-
tykizakażeniazawszenależywiekosobyzakażonej,mogąbyćdodawane
równieżkodywybranychczynnikówryzyka—znanychlubbędących
przedmiotemaktualnychbadań.Kodowanesąteżtypyszpitaliioddziałów,
awszerzejzakrojonychprogramachrównieżkrajelubregiony.
Bardzoistotnymiinformacjamisączaswystąpieniazakażeniaoraz
okres,wktórymprowadzonesąobserwacje.Wcharakterystycezaka-
żeniaosoba,czasimiejscewystąpieniazakażeniastanowiąelementy
nieodzowne,równieważnejakjegoopisklinicznyirozpoznaniemikro-
biologiczne.
Strukturasystemunadzoruepidemiologicznego
Prowadzenienadzoruepidemiologicznegomanacelukonkretnekorzyści
dlazdrowiapublicznego.Informacjeuzyskanewwynikunadzorusłużąnie
tylkoczystejwiedzyepidemiologicznej,aleteżdająrozeznanierozmiarów
konkretnychzagrożeńiumożliwiająplanowaniealokacjiśrodkówprze-
znaczonychnaprogramyzwalczaniachorób.
Strukturasystemunadzoruepidemiologicznegopowinnazawieraćco
najmniejnastępująceelementy:
17
