Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
osteolitycznych(ryc.4a,b).
W1975rokuFergussonzwróciłuwagę
nawystępowaniewczesnychzmian(2.i3.dzień)
wobrębietkanekmiękkichnatzw.miękkich
rentgenogramach.Rzeczywiściemożnaczasem
stwierdzićobecnośćpoprzecznychsmugwtkance
podskórnejspowodowanychzastojemchłonki,zatarcie
granicpomiędzywarstwamitkanekmiękkich,zwiększenie
objętościmięśniwpobliżukości.Zmianytejednak
sąbardzodyskretne.Okołodniatrwaniachoroby
pojawiająsiędelikatnenawarstwieniaodokostnowe
wokolicyprzynasady.Powierzchniaistotykorowejpod
odwarstwionąokostnąjestnierówna,zdrobnymi
ubytkamiosteolitycznymi,jakby„wyżartaprzezmole”.
Wobrębieistotygąbczastejkościmożnastwierdzić
obecnośćowalnychubytkówwielkościziarnaryżu,
ułożonychrównolegledodługiejosikończyny.Wbardziej
zaawansowanymokresiechorobydochodzidonasilenia
zniszczeń,powstaniamartwakóworazbardzo
intensywnychodczynówodokostnowych(ryc.5i6).Po4–
6tygodniachrozpoczynająsięprocesyodtwórcze
ioddzielaniesekwestrów.Nowopowstającakość,która
jestprodukowanaprzezokostnąścienną,nawarstwiasię
naistotękorową,powodującpogrubieniekościijej
nierówność.Odczynśródkostnejmożeprowadzić
dozwężenia,anawetzarośnięciajamyszpikowej.
Nowotworzeniekościpowodujeczęstoznaczne
zagęszczenieutkaniakostnego.Pomocnewśledzeniu
zmianwkościmogąbyćrównieżbadaniatomograficzne.
