Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
niewątpliwiezwiązanymizinfekcją(wtymgorączkareumatyczna)
czynnikietiologiczneinnychprzewlekłychartropatiiorazchoróbtkanki
łącznejniesąznane.Wewszystkichchorobachobserwujesięodczyny
stawowe,aleniezawszejesttowiodącyobjawchoroby,takżezmiany
wnarządachwewnętrznychdominująwniektórychchorobach,awinnych
występująrzadko.Charakterystycznyjestprzewlekłyprzebiegorazpodob-
nezmianymorfologiczne.Równieżtestylaboratoryjne,mimoznacznego
rozszerzeniaichzakresu,szczególniewbadaniachimmunologicznych,nie
zawszepozwalająnaróżnicowaniechorób.
Nadalbezodpowiedzipozostajepytanie,czychorobyreumatyczne
rozpoczynającesięwwiekurozwojowymsątymisamymiwwieku
dorosłym?Zazwyczajczęstośćichwystępowaniajestwiększaudorosłych
niżudzieci(np.toczeńrumieniowatyuogólniony,zesztywniającezapalenie
stawówkręgosłupa).Istniejąjednakzespoływystępująceprzedewszystkim
udzieci,np.gorączkareumatyczna,lubjedyniedotyczącedzieci.Należądo
nichchorobaKawasakiorazmłodzieńczeidiopatycznezapaleniestawów
opoczątkunielicznostawowym,szczególniezzajęciemnarząduwzroku;
równieżpoczątekuogólnionyspotykasięprzedewszystkimwwieku
rozwojowym,aokreślenie1chorobaStilla1dotyczyobecnierzadkich
przypadkówukładowejpostaciprzewleklegozapaleniastawówudoros-
łych.
Czynnikamiwpływającyminaczęstoodmiennyobrazklinicznychorób
wwiekurozwojowymjestniedojrzałośćorganizmudzieckaorazrozwój
wrazzwiekiem.Młodywiekjestprzyczynąznacznieczęstszegouogól-
nieniaprocesuchorobowego,alerównieżwpływanamożliwośćprocesów
reparacyjnych,którychnieobserwujesięudorosłych.Równieżwiek
wpływanafaktróżnejodpowiedzigenetycznejwukładzieantygenów
zgodnościtkankowej.Byćmożejesttoprzyczynaodmiennejreaktywności
naantygenwprzypadkachmłodzieńczegoidiopatycznegozapaleniasta-
wówopoczątkunielicznostawowym.
Niezależnieodtrudnościdiagnostycznychstałypostępwleczeniu
doprowadziłdoznamiennegoobniżeniawspółczynnikazachorowalnościna
gorączkęreumatyczną,zmniejszenialiczbyzgonówzpowodupowikłania
skrobiawicąmłodzieńczegoidiopatycznegozapaleniastawóworazzapale-
niaskórno-mięśniowegoimłodzieńczegotoczniarumieniowategouogól-
nionego.
