Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Warunkiupowszechnianiazabezpieczeniazdrowotnegowkrajachgospodarczorozwiniętych
–ubezpieczeniakomplementarne(Complemen-
dii(60%).Zkoleiubezpieczeniapublicznedo-
taryPHI)–pokrywajączęśćkosztów,które
minująw:Czechach(79,9%),Francji(74,9%),
niesązwracaneprzezpublicznegoubezpie-
Niemczech(67,4%),Słowacji(65,2%)iJaponii
czyciela;
(64,3%).Wysokiichudziałnależytakżeodno-
–ubezpieczeniasuplementarne(Supplementary
towaćwPolsce(57,9%)inaWęgrzech(59,8%).
PHI)–umożliwiająpokrywaniedodatko-
Wpozostałychkrajachprzewagapublicznych
wych,ponadstandardowychusług,niepodle-
ubezpieczeńnadfinansowaniembudżetowym
gającychubezpieczeniuprzezżadnezpozo-
jestistotnieniższa.Tytułemprzykładumożna
stałychrodzajówubezpieczeń.
wskazać:Austrię(44,8%),Koreę(41,8%),Turcję
Zpowyższegowynika,żedelimitacjarzeczy-
(37,7%)czyMeksyk(28,2%).
wistychrozmiarówzabezpieczeniazdrowotnego
Publicznefinansowaniedelimitujezarazem
wdanymkrajuniejestrzecząprostąidlaswej
wielkośćśrodkówprywatnychwochroniezdro-
poprawnościwymagaanalizyusytuowaniapu-
wia.Rozpatrującprywatneźródłafinansowa-
blicznychuprawnieńwsferzeopiekizdrowot-
niaopiekizdrowotnej,wszczególnościnale-
nej(ubezpieczeńzdrowotnych).Wydajesię,że
żyzwrócićuwagęnadwiekategorie:prywatne
istotnymjejelementempowinnobyćuwzględ-
ubezpieczeniazdrowotne(PHI)ipłatnościgo-
nienieaktywnościpaństwa,wszczególności
spodarstwdomowych(outofpocket).Prywatne
wkontekścieistniejącychgwarancjipubliczno-
ubezpieczeniazdrowotnemajądominującąpo-
prawnychisposobudystrybucjiśrodkówfinan-
zycjęjakopodstawowaformaochronyubezpie-
sowychwsferzeochronyzdrowia.
czeniowejwStanachZjednoczonych–zapew-
Wtabeli2przedstawionodanedotyczą-
niając36,4%całościśrodków–atakżestanowią
cekształtowaniasięzabezpieczeniazdrowot-
istotneźródłofinansowaniausługzdrowotnych
negoiźródełjegofinansowaniawkrajach
dlasporychgrupludnościwKanadzie(12,7%),
OECD.Większośćpaństw(dolat90.)wra-
Francji(12,7%),Niemczech(9,2%),Szwajcarii
machzabezpieczeniawprowadziłapowszechne
(8,8%)iAustralii(7,4%).Natomiastwinnych
lubquasi-powszechneubezpieczeniazdrowot-
krajachOECDudziałprywatnychubezpieczeń
ne(near-universal),obejmującbądźsystemem
jestwyraźniemniejszybądźzajmująwręczmar-
obowiązkowych,publicznychubezpieczeńzdro-
ginalnąpozycję(Japonia,Korea,krajeskandy-
wotnychbądźnarodowejsłużbyzdrowiazde-
nawskie,państwaEuropyŚrodkowejiWschod-
cydowanąwiększośćobywateli(width)(Tapay,
niej)8.WAustralii,Irlandii,Hiszpanii,Wielkiej
Colombo2004).
BrytaniiiWłoszech–prywatneubezpieczenia
Wyjątekodregułystanowiączterykra-
zdrowotnewdużymstopniuduplikujązakres
jeOECD,wktórychodsetekpopulacjiobjętej
ochronyubezpieczeniowejzapewnianyprzez
publicznymiubezpieczeniamijestzdecydowa-
publiczneprogramyochronyubezpieczenio-
nieniższy:StanyZjednoczone(27,3%),Meksyk
wej.Zasadniczoubezpieczeniesłużyzapew-
(50,4%),Holandia(62,1%)iTurcja(67,2%).
nieniuwiększegowyboruświadczeniodawców
ZwracauwagęprzypadekNiemiec,wktórych
orazjakogwarancjauzyskaniaświadczeniana
wskaźnik–napoziomieokoło90%–pozosta-
czas(uniknięciekolejek)9.Reasumując,przecięt-
wałniezmiennywokresie1970–2005.
Charakterystykaźródełfinansowaniazabez-
8Przeważnieubezpieczenieprywatnematambądź
pieczeniazdrowotnegoinformujeorealizowa-
charakterdodatkowy,służywypełnieniulukwsystemie
nymwdanymkrajumodeluochronyzdrowia.
podstawowychświadczeń(supplemental)bądźpozyskaniu
Finansowaniebudżetowedostarczagrosśrodków
bieżącychpłatności(complementary).
(właściwedlamodelunarodowejsłużbyzdro-
9PrzykładKoreidowodzi,żewkonkretnychprzypad-
wia)wnastępującychkrajach:Szwecji(81,7%),
Irlandii(79%),weWłoszech(76,6%)iPortu-
galii(71%).Wniecomniejszymzakresiemeto-
kachniezbędnajestanalizawszystkichaspektów(wy-
miarów)ubezpieczenia.Mimowydawałobysiępełnego
zakresupublicznegoubezpieczenia(100%populacji),
ubezpieczeniapokrywająjednakwąskizakresświadczeń
dabudżetowasłużyfinansowaniuopiekizdro-
(depth),skutkująckoniecznościąwnoszeniaprzezpacjen-
wotnejw:Norwegii(69,8%),Kanadzie(68,8%),
tówwysokichopłat,nierzadkoprzekraczających30–50%
Australii(67%),Hiszpanii(65,5%)iFinlan-
rzeczywistychkosztówusługzdrowotnych.
13
