Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
20
I.Chorobypsychosomatyczne-wybranezagadnienia
JakpodkreślaK.Czubalski(1984),przedstawianaprzezniegoklasy-
fkacjazaburzeńpsychosomatycznychiwłączonalistachoróbniejestwy-
czerpująca.Zawierateichrodzaje,którepowszechniezaliczanedotego
typuchorób.
Kryteriumetiopatogenezystanowipodstawęklasyfkacjizaburzeń
psychosomatycznychdokonanejprzezM.Jarosza(1980),którygrupujeje
wnastępującysposób:
1)tzw.nerwicenarządowe/zaburzeniapsychosomatyczneczynno-
ściowe(chorobysomatycznezwiązanezzaburzeniemfunkcjiokreślo-
nychnarządów,niemającepodłożaorganicznego);
2)chorobysomatycznezasadniczopsychopochodne(opodstawowej,
aleniewyłącznejetiologicznejroliczynnikówpsychicznych,zwłaszcza
emocjonalnych,przywspółudzialeczynnikówsytuacyjnychiosobowo-
ściowych);
3)chorobyorganiczne,wprzebieguktórychwystępująnietylkoob-
jawyuwarunkowanechorobąorganiczną,alerównieżczynnikamipsy-
chicznymi(chorobasomatycznamożewywoływaćwzmożonereakcje
emocjonalneiwegetatywneprzyjmującepostaćpsychogennegostanu
nerwicowego,niekoniecznieskładającegosięnajejpodstawowyobraz
kliniczny).
OdmiennąklasyfkacjęzaproponowaliB.Luban-Plozzaiin.(1995),
dzielącchorobypsychosomatycznezewzględuna:
-objawykonwersyjne(takiejak:histeryczneporażeniakończyn,
uszkodzeniewzrokulubsłuchuopodłożupsychogennym,wymioty),bę-
dącewtórnymireakcjamisomatycznymipowstałyminaskutekdoznawa-
negokonfliktunerwicowego.Mająonesymbolicznycharakteriskładają
sięnaswoistysposóbjegorozwiązania.Dotyczągłównieukładurucho-
wegoizmysłów;
-objawyczynnościowezwiązanezukłademnaczyniowo-sercowym,
pokarmowym,ruchowym,oddechowym,moczowo-płciowym,charak-
teryzującesięzmiennościąiróżnorodnością,wwiększościprzypadków
nieznajdująceodzwierciedleniaworganicznymuszkodzeniunarządów
czytkanek;
-zaburzeniapsychosomatyczneowąskimzakresie,zwanepsycho-
somatozami.Cechująjemożliwedostwierdzeniazmianymorfologiczne
iorganiczne,powstającewwynikupowtarzającychsięreakcjifzjologicz-
nychnasytuacjestresowelubkonfliktowe.Oichlokalizacjidecydująpre-
dyspozycjeindywidualne.Dotejgrupyzaliczaklasycznyzakreschorób
psychosomatycznych:astmęoskrzelową,colitisulcerosa,nadciśnienie,