Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
20
Zdrowiepubliczneamedycynaspołeczna
ką,dostępnądlawszystkichpracownikówsektorazdrowiazwyższymwykształ-
ceniem[4].
Różnebyłyidefinicjepojęcianzdrowiepubliczne”.Przytoczmykilkaznich.
UważanyzaprekursorakoncepcjizdrowiapublicznegowEuropieJ.P.Frankjuż
w1779rokuokreśliłjejakonsztukęochronyzdrowia(...)przedkonsekwencjami
zagęszczenianaZiemi(...),awszczególnościjakosztukęumacnianiawiększych
odporności,żebymócbezchoróbzpowoduzłychfizycznychmocy,odsuwającjejak
najdalejodsiebie,możliwienajpóźniejulegaćichdziałaniu”[4].
Zupływemczasuzdrowiepublicznezaczętowidziećjakodyscyplinęnaukową
ispecjalnośćzawodowąookreślonymprofilu.Jasnookreśliłtow1913rokuM.Ro-
senauzUniwersytetuHarvarda,stwierdzając,żegdywmedycynieklinicznejspra-
wyzdrowiaichorobystająjednostkowowrelacjilekarz-osobachora,towpraktyce
zdrowiapublicznegopacjentemjestspołeczność,arolęleczących,pozamedycyną,
ogrywawieledyscyplinidziedzinżycia[4].
Bardzotrafnąidodzisiajaktualnądefinicjęzdrowiapublicznegoprzedstawił
w1920rokuC.E.Winslow,profesortejdyscyplinyUniwersytetuYale.Według
Winslowazatemnzdrowiepublicznetonaukaisztukazapobieganiachorobom,prze-
dłużaniażyciaipromocjizdrowiafizycznegopoprzezwysiłekspołeczności,higienę
środowiska,kontrolęzakażeń,nauczaniezasadhigienyindywidualnej,organizację
służbmedycznychipielęgniarskich,ukierunkowananazapobieganiechorobom
iwczesnądiagnozę,rozwójmechanizmówspołecznychzapewniającychkażdemuin-
dywidualnieispołecznościwarunkiżyciapozwalającenautrzymaniezdrowia”[25].
NowoczesnośćdefinicjiTerrisapoleganatym,żeuwzględniającgłównietakie
elementy,jakpromocjazdrowia,zapobieganiechorobomczywczesnadiagnoza,
podkreślateżistotneznaczeniesystemóworganizacyjnychwopiecezdrowotnejiob-
ciążawspółodpowiedzialnościązautrzymaniezdrowialudnościczynnikispołeczne
iregulującejemechanizmy.definicjęrozszerzyłjeszczeDafoeowalkęznałoga-
miiprzeciwdziałaniewypadkomjakozadaniezdrowiapublicznego.Terriswłączył
ponadtodotychzadańwalkęzbezrobociem,ubóstwemiwszelkądyskryminacją,
przezcodefinicjazdrowiapublicznegozyskaławpełninowoczesnykształtprogra-
mowy[3,22].
Wopublikowanymw1975rokuraporcieKomisjiFundacjiMilbankodnośniedo
kształceniakadrdlapotrzebzdrowiapublicznego,którejprzewodniczyłprof.Cecil
G.Sheps,zdrowiepublicznejestdefiniowanejakonzorganizowanywysiłekspołe-
czeństwanarzeczochrony,promowaniaiprzywracaniazdrowialudziom.Programy,
świadczeniaiinstytucjeznimzwiązaneukierunkowanenazapobieganiechoro-
bomoraznapotrzebyzdrowotnepopulacjijakocałości.Działaniazzakresuzdrowia
publicznegozmieniająsięwmiaręzmiantechnologiiiwartościspołecznych,lecz
celepozostajątesame:zmniejszeniechorobowościiliczbyprzedwczesnychzgonów
orazstanówpowodującychcierpieniainiepełnosprawności”.Podkreśleniawymaga
tuokreślenienzorganizowanywysiłek”wprzeciwieństwiedowielorakichdziałań
podejmowanychprzezróżnegrupyiinstytucjeoraznaodnoszenieocenidziałańdo
npopulacjijakocałości”.Zdrowiepublicznestanowiwięcpołączeniedziałańprak-
tycznych,dyscyplinynaukowejifunkcjiinstytucjispołecznych[21].
W1973rokuŚwiatowaOrganizacjaZdrowia(WHO)poszerzyłaznaczeniepo-
jęcianzdrowiepubliczne”,przyjmującnastępująceokreślenie:nPodczasgdytrady-