Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zespółurazowy–dalszedecyzje
WprzypadkupacjentaspełniającegokryteriaaktywacjiZUnależydążyć
dojaknajszybszegouzyskaniadecyzjicodosposobuimiejscadefnitywnego
leczenia.Powinnatobyćdecyzjaliderazespołu,któryoczywiście,pozaoceną
własnąiwynikamibadańdodatkowych,dysponujemożliwościądodatkowych
konsultacji,jeżelitakiekonsultacjesąniezbędne.
Bardzoważnymelementemjestunikanie„blokudecyzyjnego”zestronyin-
nychjednostekszpitala;paradoksalnienatymetapietracisięczęstobardzo
dużoczasu.
Wzasadzielosypacjenta(kierunkidalszegoprzemieszczania)sąograniczone
dotrzechmożliwości.Pierwsza–przeniesieniebezpośrednionablokopera-
cyjnywcelupilnejinterwencjichirurgicznej.Drugąjesttransferdooddziału
intensywnejterapii(OIT)lubinnegospecjalistycznegooddziałuszpitalnego.
Trzeciaiostatnia–niepowodzeniadziałańratunkowych,czegochcielibyśmy
uniknąć.
Czasspędzonywtraumaroompowinienbyćoptymalniekrótkiiograniczony
wnajcięższychprzypadkachdowykonanianiezbędnychczynnościwzakresie
damagecontrolresuscitationlubdoprocedurzzakresudamagecontrolsur-
gery,np.wprzypadkuwskazańdowykonaniatorakotomiiratunkowej.Jedną
zzasadkreowanychprzezdoświadczeniaizraelskiejestjednokierunkowość
ruchuwtraumaroom.Pacjentopuszczającygopowinientrafaćdomiejsca
docelowego,niezaśwracaćpodopiekęZU.Jesttobardzopraktycznazasa-
daporządkującatrybpracy,azarazempozwalającanauzyskanieszybkiego
odtworzeniazdolnościdodziałania.Doskonalącwspółpracęzespołu,można
znacznieskrócićczaspobytupacjentawtraumaroom,cowidaćdośćszybko
powprowadzeniunowychzasadfunkcjonowaniaZU.
Najczęstszebłędyiproblemy
`
Pełnaaktywacjazespołuurazowegowsytuacjachtegoniewymagających
wywołujenietylkoefektzmęczenia,lecztakżespadkuczujności.
`
Brakbriefnguinieprzygotowanietraumaroomuprzedprzybyciem
poszkodowanego.
`
Nieznajomośćrólizadańuposzczególnychczłonkówzespołu.
`
Brakwłaściwejinterakcjilider–zespół.
8
Skądsięwzięłapotrzebapracyzespołowejwleczeniuobrażeńciała?