Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela3010Przykładyilustrujące,wjakisposóbobecnośćczynnikówryzykamoże
niwelowaćkorzyściwynikającezoptymalnegociśnieniakrwi.
*Prawdopodobieństwozgonuzprzyczynsercowo-naczyniowychwciągu10lat
(napodstawietablicyPol-SCORE).
Żeńska
Żeńska
Męska
Męska
Płeć
Wiek
(lata)
60
60
60
60
ciśnieniekrwi
Skurczowe
(mmHg)
180
160
140
120
Stężeniecholesterolu
całkowitego
(mmol/l)
5
6
7
8
Palenie
tytoniu
-
-
+
+
Ryzykosercowo-
-naczyniowe*
15
6
9
9
Wpraktyceklinicznejwceluocenyryzykastosujesięnastępujące
przesłanki:
•wpływpojedynczegoczynnikaryzykanaryzykoogólnerośnie
wprzypadkachwspółistnieniainnychczynnikówryzyka,które
wzajemnienasilająswojeniekorzystnedziałanienaukładkrążenia,
•korzyściwynikającezmodyfikacjiczynnikówryzykazależąprzede
wszystkimodzmniejszeniaogólnegoryzykasercowo-naczyniowe-
go,awmniejszymstopniuodkorekcjipojedynczychczynnikówryzyka.
Woceniezagrożeniachorobamispowodowanymimiażdżycąstosu-
jesiędwapojęcia:ryzykowzględneiryzykoabsolutne.Ryzykoabsolutne
określaprawdopodobieństwowystąpieniazdarzeniawokreślonymczasie,
np.wciągu10lat.Ryzykowzględneokreślanatomiastprawdopodobień-
stwowystąpieniachorobyuosobyzwybranymczynnikiemryzyka-wpo-
równaniuzosobąbeztegoczynnikalubwstosunkudoosobyzinnymna-
sileniemtegoczynnika.Naprzykładumłodegoczłowiekazpodwyższonym
ciśnieniemtętniczymryzykoabsolutnejeststosunkowomałe,ponieważ
prawdopodobieństwowystąpieniaobjawówmiażdżycywciągu10latjest
niewielkie.Natomiastryzykowzględnejestduże,wporównaniuzryzy-
kiemuosobywtymsamymwiekuzprawidłowymciśnieniem.
Współcześnieocenaogólnegoryzykasercowo-naczyniowegostano-
wipodstawęprawidłowegopostępowaniawzakresieprofilaktykiiterapii
choróbukładukrążenia.Ryzykosercowo-naczynioweszacujemyzczterech
podstawowychpowodów:
•ustalenieintensywnościkoniecznejinterwencji(np.wzakresiestylu
życiapacjenta),
26
3.Ocenaryzykasercowo-naczyniowego
