Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Noworodek
magaszczególnejorganizacjisaliporodowejitransportuorazdoskonalewyszkolonego
personelulekarsko-pielęgniarskiego.
25
Bezpośredniopourodzeniunoworodekoddychanieregularnie,częstozudziałemdodat-
kowychmięśnioddechowych.Uzdrowego,donoszonegonoworodkawciągukilkunastu
minutdochodzidonormalizacjioddechu.Dzieckooddycharytmicznie,40–60razy
naminutę.Unoworodkówurodzonychprzedwcześnienieregularny„toroddychania”
utrzymujesięznaczniedłużejiczęstowymagaleczenia.Podobnieniepodjęcieprzezno-
worodkaoddychaniawciągupierwszejminutyżyciawymaganatychmiastowegozasto-
sowaniazabiegówresuscytacyjnych,polegającychnapodawaniutlenuiwspomaganiu
oddechulub,gdytokonieczne,nacałkowitymzastąpieniugoprzezodpowiedniąapa-
raturę.
Wpierwszychgodzinach,aczasemdniachżyciakrążenieunoworodkastanowiformę
przejściowąmiędzykrążeniempłodowymaniemowlęcym.Wobrębieukładukrążenia
zmianyadaptacyjneunoworodkówdonoszonychidojrzalszychwcześniaków(>32.ty-
godniaciąży)przebiegajązwyklebezobjawowoidokonująsiępodczaspierwszegood-
dechu.Sercepłodu,takjaksercekażdegoczłowieka,składasięzczterechjam:dwóch
komór(prawejilewej)idwóchprzedsionków(prawegoilewego).Mimotakiejsamej
budowyanatomicznejsercakrewupłodukrążycałkowicieodmiennieiuzależnioneto
jestodobecnościiczynnościłożyska.Łożyskospełniawokresiepłodowymrolępłuc.
Płódjestpołączonyzłożyskiemprzeznaczyniapępowinowe:dwietętniceijednążyłę.
Toprzezłożyskoprzepływa100%krwiitudochodzidojejwysyceniatlenem.Wszyst-
kiechorobymatki,atakżeczynnikiwpływającenastannaczyńkrwionośnychustroju
(używki,leki,stres,nadciśnienie,cukrzyca),znajdująswojeodbiciewnieprawidłowej
czynnościłożyskaiupośledzajądopływtlenudorozwijającegosiępłodu.Wżyciupłodo-
wymwukładziekrążeniaistniejąpołączeniawewnątrzsercoweinaczyniowe,tj.otwór
owalnymiędzyprzedsionkamiiprzewódtętniczyłączącygłównenaczynia–aortęitęt-
nicępłucną.Abysercenoworodkamogłoprawidłowopracować,połączeniatemuszą
uleczamknięciuwpierwszychminutach,anajwyżejdniachżycia.Niezamkniętepołą-
czeniawewnątrzsercoweorazzmianywciśnieniuiprzepływiekrwimogąbyćprzyczyną
zaburzeńkrążenia,zwanychadaptacyjnymi.Unoworodkówurodzonychprzedwcześnie
zawszeobserwujemyopóźnionezamykaniezarównootworuowalnego,jakiprzewodu
tętniczego.
Karmieniepiersiąimlekiemmatki
Jakpodająświatowestatystyki,ponad70%matekkarmiswojedziecipiersią.Około36%
dziecijestkarmionychdo6.miesiąca,a17%dokońca1.rokużycia.Aż90%kobietroz-
poczynakarmieniewpierwszychgodzinachczydniachżyciamalucha.Mlekomatkito
„złotystandard”wżywieniunoworodkówiniemowląt,stwarzającyoptymalnewarunki
dlaichrozwoju.
