Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Noworodek
Udzieci,którychniemożnakarmićpourodzeniu,doczasuustaleniarozpoznania
iwokresieokołooperacyjnymkoniecznejestżywieniepozajelitowe.
27
Wceluocenystanuodżywieniapourodzeniumierzysięparametryantropometryczne–
masęciałaorazdługośćciałaiobwódgłowy,którenależyodnieśćdosiatekcentylowych.
Noworodkiurodzoneoczasiepowinnyważyćniemniejniż2500g.Omałejurodzenio-
wejmasieciałamówimy,jeśliwynosionaponiżej2500g,obardzomałejmasieciała,jeśli
wynosionaponiżej1500gioekstremalniemałejmasieciała,jeślinoworodekważyprzy
urodzeniuponiżej1000g.
Biorącpoduwagęurodzeniowąmasęciała,możemyocenić,czyjestona:
∗odpowiedniadowiekupłodowego;
∗zamaławstosunkudowiekupłodowego.
Zabiegipielęgnacyjneibadaniaprzesiewowe
Zdrowe,urodzonewdobrymstaniedzieckopodczaspobytuwszpitalucałyczaspowin-
noprzebywaćwrazzmatką.Pierwszedwiegodzinypourodzeniuzwykleobojespędzają
jeszczewobrębieoddziałuporodowego,pozostającpodścisłąopiekąpołożnej.Jestto
okresobserwacjimatkiidziecka.Podstawowymzadaniempołożnejjestopiekanadko-
bietąwciąży,odebranieporoduorazpielęgnacjamatkiwpołoguizdrowegonoworodka.
Pourodzeniupołożnamaobowiązekkontrolowania„toruoddechowego”noworodka,
zabarwieniapowłokitemperaturyciała.Jeżeliprzyporodziejestobecnyneonatolog,
coniejestregułą,wrazzocenąnoworodkawskaliApgarprzeprowadzaonpierwszeba-
danie,którepowinnobyćkrótkie,aledokładne.Niezwykleistotnajestochronanoworod-
kaprzedutratąciepła.Dlategopourodzeniu,atakżepodczaspobytunoworodkaprzez
kilkadniwszpitalu,niejestwskazanajegokąpiel.Wystarczyprzecieraćciałkodziecka
nawilżonymichusteczkami.Pozwalatozachowaćjaknajdłużejmaźpłodowąpokrywa-
jącąskórępłoduwżyciupłodowymiskóręnoworodkawpierwszychgodzinachżycia.
Po2-godzinnymokresiepobytunowonarodzonegodzieckaijegomatkinaoddziale
porodowymobojetrafiająnaoddziałpołożniczy,którypowinienbyćzorganizowany
wtzw.systemie„matkazdzieckiem”.Naidealniezorganizowanymoddzialeznajdu-
jąsięjednoosobowepokojezwęzłemsanitarnym,cozapewniaintymnośćmatceoraz
pozwalastaleprzebywaćtamnajbliższejrodziniew„domowejatmosferze”.Zdrowy
noworodek,urodzonysiłaminatury,powinienprzebywaćjaknajkrócejwszpitalu
iszybkoznaleźćsięwrodzinnymdomu,cieszącoczyisercawszystkichdomowników.
Polskieprzepisynakładająnaoddziałynoworodkoweobowiązekprzeprowadzenia
pierwszychszczepień(dokonywanychwpierwszychgodzinachżycia)ibadańprze-
siewowychwkierunkurzadkichchoróbuwarunkowanychgenetycznie(patrzczęść
szczegółowa).Wtymcelupobierasiękrewzpiętynoworodkainanosinaspecjalny
rodzajbibuły.Wceluskróceniapobytudzieckawplacówcepołożniczejkorzystneby-
łobywykonywanietychbadańwdomuprzezpołożnązzespołulekarzarodzinnego.
