Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Niekiedyniejestkoniecznewyłączaniewszystkichwymienionychwyżejfunk-
cji,np.podczaszabiegubezbolesnego,wymagającegojedynieuspokojeniaisnu.
Metodętę,zwanąsedacją,omówionowrozdz.8.
Dlabezpiecznegoprowadzeniaznieczuleniaistotnesątrzyelementy:
1.Wiedzaopacjencieznieczulanym,zagrożeniachzwiązanychzjegostanem
ichorobą,gdyżwzależnościodtegonależywybraćwłaściwąmetodęznieczule-
niaiodpowiednieleki.
2.Wiedzaofarmakologiilekówstosowanychdoznieczuleniaiichwzajemnym
współdziałaniu(interakcji),zmniejszającymefektyniepożądaneidziałanietok-
syczne.
3.Wiedzaosprzęcieiumiejętnośćjegostosowania.
RESUSCYTACJAKRĄŻENIOWO-
-ODDECHOWO-MÓZGOWA
Jesttopodtrzymywanieżyciowoważnychczynnościustrojuprostymimetodami
(resuscytacjabezprzyrządowa)lubprzyużyciuodpowiedniegosprzętu(przyrządo-
wa).Jejzasady(A–utrzymaniedrożnościdrógoddechowych,B–oddechzastęp-
czy,C–masażpośredniserca)powinniznaćwszyscy,szczególniezaśludzie
mogącysięczęściejznaleźćwmiejscachzagrożenia(strażacy,policja,służbyra-
townicze).Szkolenietakiedlapersonelusłużbyzdrowiaprowadząjednostkianeste-
zjologiczne.Resuscytacjakrążeniowo-oddechowo-mózgowastanowipierwsze
ogniwodoraźnejpomocy.Potemchorzytacyleczenisąnaoddziałachintensywnej
terapii.
INTENSYWNATERAPIA
Intensywnaterapiaoznaczaleczeniechorychwstaniezagrożeniażycia.Zastanza-
grożeniażyciauznajesięsytuację,gdyzpowoduchorobylubinnejprzyczyny(np.
urazu)dochodzidoustanialubzagrożeniapodstawowychczynnościżyciowych
(oddychania,krążenia,czynnościo.u.n.).Brakoddychania,krążenialubobutych
funkcjipowodujejużpo4minutachnieodwracalneuszkodzeniemózguwwyniku
niedotlenienia.Żadneleczenieniepotrafiodwrócićtakiegostanuuszkodzenia,cho-
rypozostanieodmóżdżonylubodkorowany,jeślinawetpowrócikrążeniekrwi,
aczęstoioddychanie.
Intensywnaterapiapolegawięcnazastąpieniuzagrożonychczynnościorgani-
zmumetodamileczniczymi,np.brakoddechu–oddechemsztucznym,utratękrwi
–jejprzetoczeniem,hipertermię–obniżeniemciepłotyciałaitd.
Wintensywnejterapiiwyróżniasiętrzyetapypostępowania:
1.Etappostępowanianiespecyficznegoobejmujepostępowanieobjawowe,
zewentualnymzastępowaniempewnychfunkcjiustrojumetodamisztucznymi
(brakoddechu–oddechzastępczy).Wokresietymchodzioto,abyniedopuścić
dozgonu.
21