Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
badańklinicznych.Podejrzenietakiezostaniezweryfikowaneprzezkomisję,która
maprawouznaniapacjentazazmarłego.Odtegomomentumożnazaprzestać
działańleczniczych,aprzybrakuwyrażonegozażyciasprzeciwuzmarłego(lub
opiekunówprawnychdziecka)pobraćnarządydoprzeszczepu.
LECZENIEBÓLU(patrzteżrozdz.14)
Metodamistosowanymiwanestezjologii(blokady,znieczuleniezewnątrzoponowe,
stymulacja)możnaleczyćbólprzewlekłyiostry,jaknp.bólpooperacyjny,ból
przewlekłynatlechoróbzwyrodnieniowych,nowotworowych,luburazów.Wtym
celuwszpitalachorganizujesięzespołyleczeniabólupooperacyjnego,natomiast
dlapacjentówpozaszpitalnychuruchamiaprzychodnieprzeciwbólowe.
Doleczeniabóluostrego(np.pooperacyjnego)chętniestosujesięmetodę,która
poleganasamodzielnymdawkowaniuprzezpacjentalekuprzeciwbólowego(meto-
daPCA–patientcontrolledanalgesia;lekiemprzeciwbólowymjestnajczęściej
morfina).Lekpodawanyjestzestałąszybkościązautomatycznejstrzykawki.Pa-
cjentprzeznaciśnięcieprzyciskupodajesobiedodatkowądawkęlekudocewnika
umieszczonegowżylelubwprzestrzenizewnątrzoponowej.Odpowiedniezabez-
pieczeniaelektronicznesprawiają,żesystemtenjestbezpiecznyibardzoekono-
miczny.
ORGANIZACJAPOSTĘPOWANIA
ANESTEZJOLOGICZNEGO
Całośćpostępowaniaanestezjologicznegomusiopieraćsięnadobrejorganizacji
iokreślonychdladanegozespołuschematachpostępowania.Zapewniatobezpie-
czeństwopacjentowiipozwalaprzeprowadzaćzłożonezabiegibezpiecznieiszyb-
ko.Znieczulenieskładasięznastępującychetapów:
zZebraniewywiadu,uzyskanieświadomejzgodynaznieczulenie.
zWizytaprzedznieczuleniowa:zbadaniepacjenta,zleceniepremedykacji.
zZnieczuleniewłaściwe,składającesięz:
–wprowadzeniadoznieczulenia(indukcji),
–znieczuleniapodtrzymującego,
–budzenia.
zPełnebudzeniezeznieczulenia.Okrestentrwaróżniedługoizewzględuna
ekonomikępracyniepowinienbyćprzeprowadzanynasalioperacyjnej.Wobrę-
bieblokuoperacyjnegowydzielasięspecjalnesalewybudzeniowe(recovery
room).
Salawybudzeniowa
Jesttopomieszczenie(najczęściejwblokuoperacyjnym),wktórymprzebywają
pacjencipozakończonymzabieguiznieczuleniu.Wyposażeniekażdegostanowi-
skawtejsaliodpowiadawyposażeniustanowiskaintensywnejterapii(patrzWypo-
24
