Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
8.BadaniemRTGpowinnabyćprowadzonaokresowaocenauszkodzeniastawówrąk
istóp.BadaniaMRI(iprawdopodobnieUSG)bardziejczułenazmianywstopniu
uszkodzeniastawówimogąbyćużywanedomonitorowaniapostępuchoroby.
9.Upacjentówzklinicznympodejrzeniemzajęciaodcinkaszyjnegokręgosłupa
monitorowaniejegofunkcjonalnejniestabilnościpowinnopolegaćnawykonaniu
bocznegozdjęciaradiologicznegowzgięciuiwyproście.JeżelibadanieRTGwykaże
zmianylubobecnetypoweobjawy,powinnobyćwykonanebadanieMRI.
10.BadaniaMRiUSGmogąwykryćzapalenie,któreprognozujepóźniejszezniszczenie
stawu,nawetjeżelistwierdzasięklinicznąremisję,imogąbyćużywanedooceny
trwaleutrzymującychsięzmianzapalnych.
W2009rokuzostałyopublikowanezaleceniaASASrozpoznaniaspondyloartro-
patiiosiowejiobwodowejzezmianamilubbezzmianwbadaniuRTG[6].Wczesne
rozpoznanieopierasięnabadaniuMRI,którewprzypadkuspondyloartropatiiosiowej
uwidaczniazapaleniestawówkrzyżowo-biodrowych,awspondyloartropatiiobwodo-
wejasymetrycznezapaleniestawówobwodowych,zapalenieprzyczepówścięgnistych
izapaleniepalców.Dowiedziono,żezmianywidocznebadaniemradiologicznym
raczejkonsekwencjązapalenianiżsamymzapaleniem[7],dlategokluczowestaje
sięzobrazowaniezapaleniawpoczątkowejfaziechoroby,abymócwdrożyćwczesne
leczenie(ryc.1.12).
RYCI1I12INieodwracalnezmianywprzebieguspondyloartropatiiosiowejzlicznymi
nadżerkamiisklerotyzacjąpodchrzęstnąwobustawachkrzyżowo-biodrowych
unieleczonej28-letniejchorejwidocznewbadaniutomografiikomputerowej.
24
WYBRANEBADANIAPRACOWNIANE