Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3.PROCEDURYDIAGNOSTYCZNO-TERAPEUTYCZNEWSOR
3.1.Badaniewstępne,badaniepowtórne,
LESZEKBRONGEL
Badaniewstępne(
triage
)
Badanieobejmujejedyniezachowaniepodstawowychfunkcjiżyciowych,tj.stanświadomości,
oddychanie,tętno.Wprzypadkachurazowychposzukujemyrównieżewentualnychbolesnościranlub
deformacjiwzakresiezarównogłowyitułowia,jakikończyn.
DoocenyświadomościnajlepiejjestposłużyćsięschematemAVPU,aprzyrozpoznaniuudaruwarto
odnieśćobjawydokolejnychliternazwytegostanu.
Alert(reakcjanabodźce)
Vocal(odpowiedźsłowna)
Pain(ból)
Unresponsive(brakreakcjipacjenta)
Usta(opadającykącikust)
Dłoń(opadającaręka)
Artykulacja(zaburzeniamowy)
Równowaga(zaburzeniarównowagi)
Sprawdzenieoddechuodbywasięprzezwyczucienapoliczkuruchuwydychanegopowietrzaoraz
obserwacjęklatkipiersiowej.Tętnaposzukujemynatętnicyszyjnej,rzadziejnaudowej,poszukiwanie
gobowiemnatętnicypromieniowejmożeokazaćsięstratączasu.
WywiadprzeprowadzanyjestwedługtypowegoschematuSAMPLE(wpolskiejtranskrypcjimoże
tobyćSChOLA).Itakpytamyogłównedolegliwości,czastrwaniachoroby,dotychczasoweleczenie,
oinneposiadanelubprzebyteschorzenia,używanelekiialergie,auchorychpourazach–orodzaj
imechanizmwypadku.
Badaniewstępnepolegawięcnaustaleniu,czychoryjestwstaniebezpośredniegozagrożeniażycia,
takabymożnabyłonatychmiastwdrożyćniezbędnedziałaniaterapeutyczne.
WYWIADSCHOLA
Badaniepowtórne
Badanieprzeprowadzasięwceluwyjaśnieniaprzyczynytegozagrożenia.Wzasadzie,rozebranego
pacjentanależyzbadać„odstópdogłów”,cobezwzględniedotyczyosóbpourazach,chorych
nieprzytomnych,oniejasnymwywiadzie,lubteżpodającychbudzącewątpliwościinformacje.Odstąpić
odbadaniamożnajedyniewobecpotrzebyresuscytacji.Dodaćjednakteżnależy(itakajestpraktyka),
żewwieluprzypadkachmożliwejestjedyniebadanieodcinkowe(miejscowe)–jeślidolegliwości
