Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
FIZJOLOGIAKRĄŻENIAŻYLNEGO
stronyzaśprowadządopowstaniaobszarówomałym
idużymprzepływie.Dochwiliobecnejzaburzenia
wmikrokrążeniusątraktowanewkategoriachupo-
śledzeniacałkowitegoprzepływunarządowego,nato-
miastniemadoświadczalnychiklinicznychdanych
opotencjalnychmetabolicznychskutkachheterogen-
nościprzepływutkankowegowtychchorobach,któ-
reobjawiająsiępowstaniemzmiannapoziomiemi-
krokrążenia(cukrzyca,nadciśnienietętnicze).
Tymczasemrozważaniateoretyczneidanedo-
świadczalnedostarczająprzekonywającychdowo-
dów,żeskutkiemzmianpatologicznychnapoziomie
naczyńmikrokrążeniajestniejednorodnadystrybucja,
aniezmniejszenieprzepływuwdanymnarządzie
[17].
302
Fizjologiakrążeniażylnego
Układnaczyńżylnychtworzyzbiornikwysokoobję-
tościowyiniskociśnieniowy.Dużapodatnośćnaczyń
żylnychpowoduje,żenawetstosunkowodużezmia-
nywypełnieniaukładużylnegowmałymstopniu
wpływająnazmianętzw.ciśnieniawypełnienia.
Możnazatemporównaćukładżylnydoukładubufo-
rującegozmianyobjętościkrwiznajdującejsię
wukładzienaczyniowym.Dziękitemuwielkośćpo-
wrotużylnego,atymsamymipojemnościminutowej
serca,podlegadalekomniejszymwahaniomniżwy-
nikałobytozezmianyobjętościzbiornikażylnego.
Wukładzieżylnym,podobniejakwukładzietętni-
czym,powstająmiejscowecyklicznelubstacjonarne
zawirowaniakrwi.Występująonewmiejscachza
przewężeniami,wtętniakowatorozszerzonychnaczy-
niach,nadużychkrzywiznachosinaczynia,wmiej-
scurozgałęzieńnaczyń[6].Istniejejednakpodstawo-
waróżnicamiędzywiremwukładzietętniczymawi-
remwukładzieżylnym.Wukładzietętniczym,ze
względunawahaniaciśnień,wirmacharakterperio-
dycznyimożewystępowaćtylkowokreślonejfazie
cyklu
hemodynamicznego.
Periodyczność
wiru
wukładzietętniczymdotyczyjegopowtarzalności
wstosunkudomiejscaifazycyklusercowego.
Wukładzieżylnymoscylacjeciśnieniasąmałe,tak
Ryc03070Przepływwsiecijednorodnej(a).Wewszystkich
gałęziachpoziomych,symbolizującychanastomozy,prze-
więcwirykrwimogąsięutrzymywaćprzezcałyczas,
pływjestzerowy.Przepływwsiecizusuniętągałęziąśrod-
niezależnieodfazycyklusercowego.Stacjonarnywir
kową(b)stajesięniejednorodny,pomimożeoporygałęzio-
powodujecałkowitewyłączenieobjętejnimkrwi
wesąjednakowe.Wgałęziachpoziomychpojawiająsię
zprzepływu.Wmiejscuwirustacjonarnegodochodzi
niewielkieprzepływywyrównawcze.Zaburzenieoddziału-
dozastojukrwiprzyścianienaczyniaiwzwiązku
jenacałąsieć.Przepływwsieciniejednorodnej(c).Wyraź-
ztymsąoneczęstymmiejscempowstawaniazakrze-
niewidoczneścieżkipreferencyjne.(Zaadaptowanoz:Cie-
pówwukładzieżylnym.Zewzględunato,żewir
ślickiKlMl[6]).
wukładzietętniczymmacharaktercykliczny,rzadko
stajesięmiejscempowstawaniazakrzepów.
23
