Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Patogeneza
wpierwszychlatachżycia,wtymspowodowane
wirusemodry
,mogąchronićprzedrozwojemastmy
.
WedługÐhipotezyhigienicznejekspozycjam.in.na
tegotypuinfekcjewdzieciństwiewpływanarozwój
układuimmunologicznegodziecka,kierującgona
torÐniealergiczny,copowodujezmniejszenieryzy-
kawystąpieniaastmyiinnychchoróbalergicznych.
Czynnikizawodowe
Wykrytoponad400substancjizwiązanych
zastmązawodową(rozdział10.,podrozdział
Astmazawodowa).Wwiększościprzypadków
wjejrozwojuodgrywarolęmechanizmimmunolo-
giczny
,zależnyzarównoodIgE,jakitypu
komórkowego,aokresutajeniaodpoczątkuna-
rażeniatrwamiesiącelublata.Narażenie
nawziewneczynnikidrażniącewystępujące
wdużymstężeniumożespowodować,nawetuosób
bezcechatopii,rozwójÐastmywywołanejprzez
czynnikidrażniące(zwanejrównieżzespołem
reaktywnejdysfunkcjidrógoddechowych).
Dymtytoniowy
Ekspozycjanadymtytoniowywokresieprena-
talnymipourodzeniusiędzieckazwiększaryzyko
rozwojuświszczącegooddechuwewczesnym
dzieciństwieorazobniżaparametryczynnościpłuc.
Wskutekpaleniabiernegowzrastaprawdopodo-
bieństwowystąpieniainfekcjidolnychdrógodde-
chowychudzieci.
Palenietytoniuprzyspieszapogarszaniesię
czynnościukładuoddechowegouchorychnaastmę
oskrzelową;zwiększastopieńciężkościchoroby
iobniżajejkontrolę,możeteżwpływać
napogorszenieodpowiedzinaleczenieglikokorty-
kosteroidami.
Zanieczyszczeniapowietrza
atmosferycznegoiwewnątrz
pomieszczeń
Ichrolaniejestjednoznacznieokreślona.Osoby,
któredorastająwwarunkachzanieczyszczenia
powietrza,wykazujązmniejszoneparametryczyn-
nościpłuc.Zanieczyszczeniepowietrzazwiązane
zruchemsamochodowymzwiększaryzyko
świszczącegooddechuudzieciwpierwszych
3latachżycia.
Dieta
Karmieniepiersiąwokresieniemowlęcym
zmniejszaryzykochoróbprzebiegającychzob-
turacjądrógoddechowychwewczesnymdzieciń-
stwie.Wykazano,żeuniemowląt,którympodaje
sięmieszankizawierająceniezmodyfikowanebiał-
kamlekakrowiegolubbiałkasoi,częściejwtym
czasiewystępująepizodyświszczącegooddechu.
Zależnośćpomiędzyatopiąainfekcjamiwirusowy-
miwydajesięmiećzłożonycharakter.Atopiamoże
oddziaływaćnaodpowiedz
,dolnychdrógoddecho-
wychnazakażenia,infekcjewirusowemogązaśwpły-
waćnarozwójuczuleniaalergicznego,ainterakcja
możesięrozwijać,kiedyobateczynnikidziałająjed-
nocześnie.
Ryzykozachorowanianaastmęzawodowąmoże
sięzwiększaćprzywspółistnieniuatopiiipalenia
tytoniu.
Niewielejestdanychnatemattego,żepalenie
przezmatkęwokresieciążymawpływnaryzyko
rozwojualergiiudziecka.
Probiotykimodyfikująceskładfloryjelitowejsą
proponowanejakometodaprofilaktykichoróbaler-
gicznych.Pewnepozytywneskutkitegotyputerapii
zauważonowodniesieniudoatopowegozapalenia
skóry,brakjestjednakdowodównauzyskaniepodob-
negoefektuwprzypadkuastmy.
11
