Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wtymsamymcyklubadańdoświadczalnychzwróconouwagęnamożliwość
odwróceniafatalnychnastępstwklinicznychzaburzonejmorfogenezywprzypad-
kachdoskonalenamznanychdysrafiirdzeniowych.
Wyjaśnienieszkodliwegodziałaniaciśnieniapłynuowodniowegonawynicowa-
nąpłytkęrdzeniowąwprzepuklinachoponowo-rdzeniowychotwieraprzedchirur-
giąpłodu,przedchirurgiemdziecięcym,nowemożliwościleczniczeznadziejąna
wyeliminowanielubzmniejszeniepotencjalnychdeficytówneurologicznychtowa-
rzyszącychtejwadzie.
Takwięcmówiącopatofizjologiischorzeńchirurgicznychwiekudziecięcego
nietrudnowjejuniwersalnymwymiarzejakonaukidopatrzyćsięnośnikadobrze
poznanychmechanizmówpatologicznych,ułatwiającychrozumieniechorobyczy
wady,aprzeztowzbogacenieklinikiprzezwypracowaniemetodinadaniewłaści-
wegokierunkuprocesowileczniczemu.Takimprzykłademmożebyćonkologia
dziecięca,stanowiącaogromnepoledziałańizainteresowańchirurgadziecięcego.
Ujmującproblemwsposóbniezwyklelapidarny,topoznanieprocesupodziału
komóreknowotworowychimożliwośćjegozablokowaniapozwoliłynawprowa-
dzeniechemioterapii,ujednoliconychprogramówchemioterapeutycznychprzery-
wającychzaprogramowanyprocesichnamnażania.Wostatnimczasiezajętosię
zjawiskiemapoptozy–naturalnejzaprogramowanejśmiercikomórek.Apoptoza
wyjaśniawsposóbracjonalnynp.processtarzeniasięwwynikuosłabieniafunkcji
gruczołówwydzielaniawewnętrznego.Zdrugiejstronyzablokowanyprocesapop-
tozy,awięcprocesstarzeniasię,możedoprowadzićdoprocesunowotworzenia
wwynikuuszkodzeniaekspresjigenusyntetyzującegobiałkop53.Wwyniku
uszkodzeniaekspresjigenusyntetyzującegobiałkop53wkonsekwencjiuzyskuje-
myefektkliniczny–zmniejszeniemasyguza,poprawęstanuogólnegodziecka
imożliwośćwykonaniaradykalnejoperacji.
Mówiącopatofizjologiiwjejuniwersalnymznaczeniu,wsposóbpośredniza-
rysowujesięsylwetkalekarza-badacza,którymmożebyćkażdyznaspodwarun-
kiem,żejestbacznymobserwatoremprzebieguchorobyijejnastępstw–reakcji
ustrojunachorobę,reakcjiustrojunastosowanyrodzajterapii,analizysukcesu
iniepowodzenia.Postrzeganezmianywnosząwkładwpatofizjologięprocesucho-
robowego,wjejgłębszepoznanie,alekarz–chirurgdziecięcystajesiębadaczem.
Kierująctenpodręcznikprzedewszystkimdomłodychchirurgówdziecięcychży-
częim,abywnaszejdyscyplinie,wpięknejdziedziniemedycyny,jakąjestchirur-
giadziecięca,byłojaknajwięcejbacznychobserwatorów–badaczy.Dajetopoczu-
ciespokojuipewnościodalszypostępirozwójchirurgiidziecięcej.
JerzyCzernik