Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Anatomiachirurgicznatrzustki
1.1.5.Zaburzeniarozwojoweianatomiczne
nadnerczy
19
Nadnerczazbudowanesązdwóchoddzielnychpodwzględempochodzeniaiczynności
części:koryirdzenia.Koramapochodzeniemezodermalneiwywodzisięznabłonka
pierwotnejjamyciała.Natomiastrdzeńpowstajezkomórekgrzebieninerwowych-ma
zatempochodzenieektodermalne.Poczynającodzewnątrz,korazbudowanajest
ztrzechwarstw:kłębkowatej,pasmowatejisiateczkowatej.
Zaburzeniarozwojowe,takiejaknieprawidłowepołożenieiobecnośćnadnerczy
dodatkowych,mogąmiećznaczeniepraktyczne.Nadnerczadodatkowestwierdzano
nawetw52%przypadkówsekcyjnych,przyczymnajczęściej,boażw32-42%przypad-
ków,znajdowałysięonewokolicysplotutrzewnegolubwokolicachpniawspółczulne-
go,w14%wokołonerkowejtkancetłuszczowej,aw6%wpowrozkunasiennym.
Występowanieektopowejtkankigruczołównadnerczowychjestściślezwiązanezprze-
biegiemmigracjikomórekgrzebieninerwowych,dającychpocząteknietylkokomórkom
rdzenianadnerczy,aleteżcałejpopulacjikomórekinnychstruktur(np.zwojewspółczul-
nepnisympatycznych,zwojeprzedkręgowesplotówuzwojonychwjamiebrzusznej).
1.2.Anatomiachirurgicznatrzustki
1.2.1.Ciężariwielkość
Średnierozmiarytrzustki(uosobnikadorosłego)wynoszą:długość12-20cm,wyso-
kość4-5cm,grubość2-3cm,waga70-100g.
1.2.2.Położenie
Wnarządziewyróżniamymakroskopowogłowę(niecopoprawejodtrzonuL1),trzon
(nawysokościL1)iogon(wznosisiędopoziomuXIżebra).Głowęodtrzonuoddziela
przewężenie,zwaneszyjką.
Głowamakształtkrążkaspłaszczonegoodprzodukutyłowiiobjętajestpętlą
dwunastnicy.Przylegaściśledoczęścizstępującejiwstępującejdwunastnicy.Wzależno-
ściodspłaszczeniagłowywyróżniamyjejpowierzchnięprzedniąitylną.Prawydolny
odcinekgłowyoddzielonyjestodresztygłowywcięciemtrzustki,przezktóreprzecho-
dzitętnicaorazżyłakrezkowagórna.Taczęśćtrzustkiczęstozawijasięznacznie
wprawo,tworzącwyrostekhaczykowaty.
Szyjka,oddzielającagłowęodtrzonu,leżyponiżejpniatrzewnego,doprzodu
ipowyżejżyłykrezkowejgórnej.
Trzontrzustkikierujesiękustronielewejdogóry,apotempoziomo.Maonkształt
graniastosłupaotrzechścianach.Jegonajwiększapowierzchniajestzwróconakutyłowi,
najmniejszakudołowi,aśredniadoprzoduikugórze.Napowierzchniprzednio-górnej
spoczyważołądek,dlategojestonaniecowklęsła.Górnybrzegtrzonutrzustki,tużkoło
