Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
bezpośredniokomórkiokładzinowe,aponadtowydzielaniegastrynyzkomórekG
ihistaminyzkomórekECL.Histaminapobudzabezpośredniokomórkiokładzinowe
igłówneżołądkadowydzielaniakwasuipepsynyorazstymulujekomórkiGdouwal-
nianiagastrynyzapośrednictwempeptyduuwalniającegogastrynęGRP
,uwalnianego
zneuronówtworzącychsynapsyztymikomórkamiG(ryc.1.5).Gastryna,podobnie
jakacetylocholina,pobudzawydzielaniehistaminy
.Wzwiązkuztym,żeistotnym
mechanizmemodpowiedzialnymzawystępowaniefazygłowowejjestmechanizm
neurogennyigłówniezmysłowaaktywacjanerwówbłędnych,ichprzecięcie,określa-
nemianemwagotomii,całkowicieblokujeprocesywydzielniczetejfazy
.
Rycina1.5.
Czynnikipokarmowe,mechanicznerozciąganieineuropeptydy(gastrinreleasingpeptide,GRP)
uczestniczącewmechanizmieuwalnianiagastryny.Znaczeniehamowaniaantralnegokwasusol-
negoprzezsomatostatynęuwalnianązkomórekwewnątrzwydzielniczychDokreślanejmianem
autoregulacjiwydzielaniażołądkowego.
Fazażołądkowa,stanowiącaok.70%wydzielaniastymulowanegopokarmemlubhista-
miną,rozpoczynasięwmomencie,gdypokarmdostaniesiędożołądka.Zasadniczym
bodźcemwydzielniczymjestgastryna,którejuwalnianiezkomórekGjestspotęgowane
przezproduktytrawieniabiałek,działającezarównobezpośrednionakomórkiokładzi-
nowe,jakipośrednioprzezrozciąganieżołądkaprzezpokarm.Produktywstępnegotra-
wieniabiałekwżołądku(głównieaminokwasyaromatyczne),działającbezpośredniona
komórkiG,stymulująjedouwalnianiagastryny
,ponadtonadrodzepośredniejwskutek
uwalnianiaGRPdochodzirównieżdowzrostuwydzielaniawtejfazie.Wwynikuakty-
wacjiprzezteproduktybiałkoweipokarmdługichiśródściennych,krótkichodruchów,
wktórychuczestnicząinterneuronyENS,następujebezpośredniepobudzeniekomórek
okładzinowych.Cociekawe,wspomnianawcześniejwagotomiazmniejszawydzielanie
fazyżołądkowej,lecznieeliminujecałkowiciewydzielaniażołądkowego.Dowodzito
9
1.5.REGULACJAWYDZiELANiAŻOŁĄDKOWEGO