Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Jesttozróżnicowanagrupapatologiioróżnymobrazieklinicznym
ibardzoróżnymrokowaniu.Szczegółoweomówieniewadukła-
dumoczowegopozostawiamyautoromkolejnychrozdziałówpod-
ręcznika.Zwrócimyuwagętylkonanajważniejszeaspektypatologii
układumoczowegowokresieprenatalnym.
Wadynerek
Wrodzonewadyukładumoczowego,związaneznerkami,tonajczę-
ściejwadydotyczące:
•nieprawidłowejliczby-całkowitybraknerek(wadaśmiertelna),
nerkapojedyncza,nerkapodwojona(jednalubobienerki
zpodwójnymukłademkielichowo-miedniczkowym,niekiedy
równieżpodwójnymmoczowodem),
•nieprawidłowegokształtunerek-np.nerkapodkowiastaitp.,
•nieprawidłowejlokalizacji-tzw.nerkaektopowa,np.leżąca
niskowmiednicy,
•nieprawidłowejbudowyjednejlubobunerek-tzw.nerka
dysplastyczna,hipoplastyczna,wielotorbielowata.
Stwierdzanywprenatalnymbadaniubrakjednejnerki-agenezja
przyprawidłowejfunkcjinerkidrugiej,częstohipertroficznej-zwy-
klewiążesięzniskimryzykiemzaburzonegorozwojupłoduorazdo-
brymodległymrokowaniem.Pęcherzmoczowyjestzwykledobrze
wypełnionyiwykazujeprawidłoweopróżnianie.Przyprawidłowej
ilościpłynuowodniowegoniemawskazańdointerwencjiterapeu-
tycznejwokresieprenatalnym.Należyjednakwykluczyćobecność
innychwspółistniejącychwad,zwłaszczaukładukrążenia.
StwierdzanywprenatalnymbadaniuUSGbrakmiąższuobune-
rekwpołączeniuzbezwodziem/małowodziemnasuwapodejrzenie
obustronnejagenezjinerek-wadyskutkującejgłębokimizaburze-
niamirozwojupłodu,zwykleletalnej,częstoopodłożugenetycznym.
Brakprzepływuwnaczyniachnerkowychwobraziedopplerowskim
potwierdzarozpoznanie.
Nieprawidłowościwwielkości,budowienerekstanowiądużągru-
pęróżnorodnychpatologii,częstoozłymrokowaniu.Czynnośćner-
kiwtychwadachmożebyćzupełnieprawidłowa,upośledzonalub
16
CZĘśći.ZAGADNiENiAOGóLNE
