Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Nerkapodwójnajestwadąwrodzonązwyklediagnozowanąpost-
natalnie.WobrazieUSGpłodumożliwejestpostawieniewstępnej
diagnozywprzypadkustwierdzeniawydłużenianerkiwobrazie
strzałkowympowyżej95.centyla,obecnościdwóchukładówkieli-
chowo-miedniczkowych(UKM),górnegoUKMznaczniepowiększo-
negoprzypominającegopseudotorbielotoczonąwąskimpaskiempa-
renchymyorazobecnościposzerzonegomoczowodu,stanowiącego
zwykledrogęodpływumoczuzgórnejnerki.
Najczęstsząspośródwadukładumoczowegojesturopatiazapo-
rowa,dlategowymagaspecjalnegoomówienia.Niesieonazasobą
poważnekonsekwencjeistwarzazarazemszerokiemożliwości
wterapiipłoduzwykorzystaniemtechnikendoskopowych.
Wrodzonauropatiazaporowa
Wrodzonauropatiazaporowatoniejednorodnagrupaanomaliiukła-
dumoczowegoowielorakichprzyczynachiróżnymrokowaniu,gdzie
istniejąprzeszkodyanatomicznelubczynnościoweutrudniająceod-
pływmoczunaróżnychpoziomachdrógmoczowych,któreprowadzą
douszkodzeniadrógwyprowadzających,uszkodzeniafunkcjinerek
iichniewydolności.Zewzględunalokalizacjęprzeszkodywodpły-
wiemoczumożnapodzielićjena:
wadynadpęcherzowe-poszerzeniegórnychdrógmoczowych
(torbielowatośćnerek,przeszkodapodmiedniczkowa,moczowód
olbrzymiprzeszkodowy,zdwojeniegórnychdrógmoczowychitp.),
wadypodpęcherzowe(zastawkicewkitylnej,ureterocoele,
atrezjabądźzwężeniecewkimoczowejitp.).
Objawyzastojumoczuwdrogachmoczowychmogąwspółistnieć
zinnymiciężkimiwielonarządowymizaburzeniami,takimijak:
zespółsuszonejśliwki-rzadkizespółwadwrodzonych,naktóry
składasięczęściowelubcałkowiteniewykształceniemięśni
brzucha,wnętrostwoiwadyukładumoczowego,
zespółolbrzymiegopęcherzamoczowegoizaburzonej
motorykiprzewodupokarmowego(MMIHS-megacystis
microcolonintestinalhypoperistalsissyndrome,zespółBerdona)-
2.DiAGNOSTYKAPRENATALNAiMOŻLiWOśCi...
19