Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
przedstawionokrytycznewartościparametrówwiążącychsięzryzykiem
rozwojunefropatiizaporowej.Napodstawiebadańorazopiniiekspertów
ustalonosystemklasyfikacjistopniawodonerczaupłodu,opartynawy-
miarachzastoju(wymiarAPizastójwkielichach),oceniekorynerkowej,
budowypęcherzaorazmoczowodów(tabela2.2).
Tabela2i2Grupyryzykarozwojunefropatiizaporowej–dokwalifkacji
dogrupywysokiegoryzykawystarczystwierdzeniewprenatalnymbadaniuUSG
jednejzwymienionychnieprawidłowości
Grupaniskiegoryzyka
AP4–6mm
<27.t.c.
AP7–9mm
>27.t.c.
brakposzerzenialubposzerzenie
kielichówcentralnych
prawidłowaechogenicznośćmiąższu
nerki
prawidłowagrubośćmiąższunerki
prawidłowemoczowody
prawidłowypęcherz
brakniewyjaśnionegomałowodzia
Grupawysokiegoryzyka
AP7–9mm
<27.t.c.
AP≥10mm
>27.t.c.
poszerzenieobwodowekielichów
podwyższonaechogenicznośćmiąższu
nerki
nieprawidłowagrubośćmiąższunerki
nieprawidłowemoczowody
nieprawidłowypęcherz
niewyjaśnionemałowodzie
W2022rokugruparoboczaTheEuropeanRareKidneyDisease
ReferenceNetwork(ERKNetCAKUT-ObstractiveUropathy)przed-
stawiłaopracowanewytycznedotyczącerozpoznaniaileczenia
płodówzuropatiązaporową:
•Rekomendacja1-wbadaniuUSGpłodunajbardziej
wiarygodnymparametrempozwalającymnato,bypodejrzewać
uropatięzaporową,jestwymiarprzednio-tylny(AP-anterior/
posterior)miedniczkinerkowejpłodu.Podstawądorozpoznania
poszerzeniamiedniczkipłodujeststwierdzeniewymiaruAP>
7mmw16.-27.t.c.i7-9mmpo28.t.c.WymiaryAPmiedniczki
nerkowejpłoduwgranicach6-7mmw16.-27.t.c.i7-9mm
>28t.c.pozwalająnapostawieniediagnozytylkowobecności
innychobjawówuropatiizaporowej.
•Rekomendacja2-prenatalnepodejrzenieprzeszkody
podpęcherzowejLUTOwymagastwierdzeniaobecnościpęcherza
moczowegoolbrzymiego(megacystis),tzn.wpierwszym
26
CZĘśći.ZAGADNiENiAOGóLNE
