Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
UstaleniaŚwiatowejOrganizacjiZdrowiawsprawieopiekiprekoncepcyjnej
13
stanuzdrowiamatkiidziecka.Zbilansowanadietawokresieprekoncepcyjnym(włą-
czającwtozalecanąsuplementacjękwasemfoliowym)związanajestzezmniejszonym
oporemwtętnicachmacicznychipępowinowych.Niedostatecznapodażkaloriiskut-
kujezkoleizmniejszeniemmasy,powierzchniigrubościłożyska.
Wynikibadańwskazują,żezbytniskamasamatkiwiążesięzewzrostemryzyka
przedwczesnegoporoduo32%orazzrozpoznaniemzbytmałejmasypłoduwodnie-
sieniudowiekuciążowego(ang.smallforgestationalage-SGA).Pojawiająsięrównież
dowodynato,żezbytniskapodażmatczynychskładnikówodżywczychwkluczowym
okresierozwojupłodumożepredysponowaćdowystępowaniaudzieckaprzewlekłych
choróbwwiekudorosłym.
Zdrugiejstrony,przeprowadzoneanalizydokumentująniekorzystnywpływnadwagi
iotyłościnaprzebiegciąży.Ryzykowystąpieniastanuprzedrzucawkowegoorazcukrzycy
ciążowejznacznierośniewrazzewzrostemtzw.wskaźnikastanuodżywienia/wskaźnika
masyciała(ang.BodyMassIndex-BMI).Ryzykoreprodukcyjnezwiązanezotyłością
obejmujerównież:niepłodność,występowanieporonień,wadwrodzonych,przedwcze-
snegoporodu,cesarskiegocięcia,incydentówzakrzepowo-zatorowych,makrosomii
płodu,dystocjibarkowejiniedokrwistościpoporodowej.Cowięcej,kobiety,które
sąotyłeprzedciążą,majątendencjędowiększegoprzyrostumasyciałapodczasciąży.
Zdrowiepsychiczne
Istniejewieledowodównato,żeokresciążyiokołoporodowysprzyjawystąpieniulub
zaostrzeniuzaburzeńpsychicznych,począwszyodstanówdepresyjnychilękowych
wciąży,poprzezdepresjępoporodowąistrespourazowy,ażdopsychoz.
Zprzeprowadzonychwbadańwynika,żeproblemyzezdrowiempsychicznymdoty-
czą20-40%ciężarnych.Zaburzeniapsychicznemogąpojawićsięjako:
—
jedynyepizodściślezwiązanyzciążąlubpołogiem,
—
pojawiającysięokołoporodowo,pierwszyepizodrozpoczynającegosięprocesu
—
chorobowego,
nawrótprzewlekłychzaburzeń.
Zaburzeniapsychicznewczasieciążywiążąsięz:większąliczbąpowikłańciążowych
(poródprzedwczesny,małaurodzeniowamasanoworodka)ipoporodowych,małym
przyrostemmasyciałamatki(spowodowanymzłymodżywianiem),paleniemtytoniu,
używaniemalkoholu,środkówpsychoaktywnych-coniekorzystniewpływanastan
płodu.Mogąskutkowaćrównieżbrakiemnależytejopiekinaddzieckiemorazproble-
mamiwfunkcjonowaniurodziny.
Istotnąkwestiąwopiecenadkobietązchorobamipsychicznymijestwłaściwelecze-
nie.Stosowanieniektórychlekówpowodujewystępowaniewadwrodzonychupłodów
orazpowikłańunoworodków,takichjak:niższaocenawskaliApgar,zaburzeniaregu-
lacjitemperaturyciała,bezdech,obniżenienapięciamięśniowego,zaburzeniassania,
zespołyodstawienne.
